早上起来眼睛肿可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明早上起来眼睛肿的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况,还要结合发作规律和检查结果判断。

1.青光眼

眼压升高损害视神经,表现为眼胀痛伴虹视视力下降,急性发作伴恶心呕吐,属急症需立即降眼压。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,明确诊断后再制定个体化方案。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。

建议:

1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀

2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收

3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散

不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散

2.白内障

晶状体混浊致渐进性无痛性视力下降,多见于老年人。视力低于0.3影响生活时手术置换人工晶体。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,具体用药和剂量需由医生结合病史决定。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤,应尽早检查。

建议:

1、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留

2、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊

3、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀

3.视疲劳

长时间近距离用眼睫状肌持续痉挛,眼外肌疲劳,表现为眼胀干涩视物模糊,眉弓酸胀。需20-20-20法则,验光配镜,热敷眼部。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,同时注意观察有无其他伴随表现。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。

建议:

1、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收

2、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留

4.感染性结膜炎

细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症,眼红分泌物多,晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液,病毒用阿昔洛韦滴眼液。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,明确诊断后再制定个体化方案。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。

需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理早上起来眼睛肿时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到全科或内科就诊。