前列腺增大可由多种原因引起,需根据具体表现判断。临床上前列腺增大既有生活方式因素,也可能与某些疾病有关,需要结合细节综合辨别。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。
1.性功能障碍
勃起或射精功能异常,与心理压力、血管供血、激素水平相关。需男科性激素和阴茎血流检查,PDE5抑制剂如西地那非,或心理行为治疗。细菌感染时按疗程用敏感抗生素,不要症状一好就停药,必要时到专科门诊进一步评估。
建议:
1、保证每日饮水1500-2000ml,不憋尿、勤排尿
2、注意会阴部清洁,排尿排便后从前向后擦拭
3、避免辛辣刺激和酒精,急性期暂停性生活
注意会阴部清洁,排尿排便后从前向后擦拭
避免辛辣刺激和酒精,急性期暂停性生活
2.肾病/肾炎
肾小球疾病导致蛋白尿、水肿和高血压,如慢性肾小球肾炎、肾病综合征。表现为眼睑和下肢水肿、尿中泡沫增多。需肾内科查尿常规、24小时尿蛋白和肾功能,必要时肾穿刺,激素和免疫抑制剂规范治疗。可配合温水坐浴和避免憋尿来减轻局部不适,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
建议:
1、记录排尿次数、颜色和有无尿痛血尿,便于复诊
2、发热、腰痛或血尿明显时尽快查尿常规
3、保证每日饮水1500-2000ml,不憋尿、勤排尿
记录排尿次数、颜色和有无尿痛血尿,便于复诊
3.尿路感染
细菌经尿道逆行侵入膀胱和尿路黏膜,引起黏膜充血水肿和炎症反应,是尿频尿急尿痛最常见的原因。表现为排尿时尿道烧灼样疼痛、排尿次数增多但每次尿量少、尿液浑浊,严重时可出现肉眼血尿和下腹坠胀,女性因尿道短直更易发病。需查尿常规和尿培养,在医生指导下选用左氧氟沙星片或头孢类抗生素,急性期多饮水、勤排尿。
4.泌尿系结石
肾结石或输尿管结石在移动时划伤尿路黏膜,表现为腰腹绞痛伴血尿,疼痛可向下腹部和会阴部放射。需泌尿系B超定位,多饮水排石,或体外冲击波碎石。若伴发热、腰痛或血尿需尽快就诊,同时注意观察有无其他伴随表现。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理前列腺增大时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到泌尿外科就诊。