腿和脚肿可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明腿和脚肿的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、脂肪瘤/纤维瘤
皮下脂肪或纤维组织良性增生，质地柔软或韧，生长缓慢，边界清楚无压痛。B超可鉴别，一般无需处理，增大或影响美观手术切除。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
2、淋巴结肿大
附近组织感染引起反应性淋巴结肿大，表现为可推动的椭圆形结节，伴轻压痛，抗炎后缩小。无痛性进行性肿大、质地硬需排查淋巴结核或淋巴瘤。需B超和穿刺活检。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，避免因拖延导致病情慢性化或加重。
3、恶性肿瘤
无痛性硬肿块，边界不清，活动度差，进行性增大，伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊，尽早手术联合放化疗。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，同时注意观察有无其他伴随表现。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。
4、皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿
皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿，或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿，质地中等偏硬，一般无压痛，缓慢增大，表面皮肤颜色正常。小的可观察，大的或反复感染需手术完整切除囊壁。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，若规范处理后仍无改善应及时复诊。
5、淋巴回流障碍
淋巴结清扫术后或丝虫病等导致淋巴回流受阻，肢体象皮肿样肿胀，皮肤增厚粗糙。需抬高患肢，弹力绷带加压，物理淋巴引流。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，同时注意观察有无其他伴随表现。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
日常应注意：减少盐分摄入，避免水钠潴留加重肿胀。下肢水肿者休息时抬高患肢15-30度。不要自行刺破或涂抹不明药膏。若腿和脚肿持续不缓解，建议到外科就诊，通过B超等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。
