牙龈红肿可由多种原因引起,需根据具体表现判断。本文整理了牙龈红肿最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。不必过度恐慌,但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.过敏性血管性水肿
突发局限性深层组织肿胀,边界不清,瘙痒或麻木感,消退较快,好发于眼睑口唇外阴。口服抗组胺药,查找过敏原,喉头水肿需急诊。若伴发红发热或发热,多提示感染,应及时抗感染处理,若规范处理后仍无改善应及时复诊。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
避免按压揉搓肿块,以免刺激增大或感染扩散。
减少盐分摄入,避免水钠潴留加重肿胀。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命,需急诊。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
不要自行刺破或涂抹不明药膏。
2.疝气
腹壁薄弱加腹压增高,腹腔组织从薄弱处突出。表现为站立或咳嗽时局部包块增大,平卧可回纳,嵌顿时剧痛不能回纳需急诊手术。需外科评估,择期无张力疝修补术。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,同时注意观察有无其他伴随表现。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
3、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
3.炎症性水肿
局部细菌感染引起充血水肿,表现为红、肿、热、痛,伴发热白细胞升高。如甲沟炎、蜂窝织炎、淋巴结炎。需抗生素治疗,脓肿形成时切开引流,局部换药。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,同时注意观察有无其他伴随表现。
4.恶性肿瘤
无痛性硬肿块,边界不清,活动度差,进行性增大,伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊,尽早手术联合放化疗。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,若规范处理后仍无改善应及时复诊。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理牙龈红肿时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到全科或内科就诊。