脸和眼睛肿可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明脸和眼睛肿的成因、伴随表现和相应的处理原则。偶发可先观察调整，频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。
1、眼底病变
糖尿病视网膜病变、黄斑变性、视网膜脱离等，表现为视物变形模糊眼前黑影。需眼底检查和OCT，及时激光或药物治疗。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
2、感染性结膜炎
细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症，眼红分泌物多，晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液，病毒用阿昔洛韦滴眼液。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，明确诊断后再制定个体化方案。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
3、麦粒肿/霰粒肿
睑板腺感染（麦粒肿）或堵塞（霰粒肿），眼睑局部红肿硬结疼痛，早期热敷，脓肿形成后切开排脓。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，同时注意观察有无其他伴随表现。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
4、干眼症
泪液分泌不足或泪膜蒸发过快，眼表缺乏泪液保护，表现为眼干痒异物感烧灼感，用眼后加重，泪膜破裂时间缩短。用玻璃酸钠滴眼液，改善环境湿度。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，同时注意观察有无其他伴随表现。
5、视疲劳
长时间近距离用眼睫状肌持续痉挛，眼外肌疲劳，表现为眼胀干涩视物模糊，眉弓酸胀。需20-20-20法则，验光配镜，热敷眼部。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，明确诊断后再制定个体化方案。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。
日常应注意：观察症状变化，记录发作诱因。适当运动，增强体质，循序渐进。症状持续不缓解时及时就医检查。若脸和眼睛肿持续不缓解，建议到眼科就诊，通过视力检查等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。
