老人眩晕可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明老人眩晕的成因、伴随表现和相应的处理原则。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1、精神心理因素
长期焦虑紧张致胃肠功能紊乱和躯体化症状。表现为症状随情绪波动，伴失眠、注意力不集中。需心理调节，必要时谷维素或抗焦虑药物。若伴肢体无力、言语不清须立即急诊，必要时到专科门诊进一步评估。要区分功能性紧张、原发性神经疾病和中枢器质性病变。
2、保证规律睡眠，避免熬夜、过度疲劳和情绪剧烈波动
饮食中某些成分在肠道发酵产生气体或影响消化功能。如豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料、乳制品等，因人而异。表现为腹胀、排气增多或排便改变。需调整饮食结构，记录诱发食物，避免暴饮暴食。放松训练和规律作息有助于降低发作频率，切不可凭经验自行用药。
3、肠道菌群失调
肠道有益菌减少、有害菌增多，发酵食物残渣产生过多气体或代谢产物。表现为腹胀排气多、大便性状改变。需补充双歧杆菌、乳酸菌等益生菌，避免滥用抗生素。应保证休息、减少诱因，可在医生指导下用调节神经的药物，必要时到专科门诊进一步评估。
4、基础疾病影响
糖尿病、甲状腺疾病、肝肾功能异常等全身性疾病可影响消化、代谢和全身状态。需查血糖、甲状腺功能和肝肾功能，治疗原发病。应保证休息、减少诱因，可在医生指导下用调节神经的药物，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
5、消化功能紊乱
胃排空延迟或肠道蠕动节律异常，食物在消化道停留时间过长发酵产气。表现为腹胀、嗳气、排气增多或排便不规律。需规律饮食，服用多潘立酮或益生菌调节。放松训练和规律作息有助于降低发作频率，同时注意观察有无其他伴随表现。
日常应注意：观察症状变化，记录发作诱因。注意饮食均衡，少吃辛辣刺激和油腻食物。症状持续不缓解时及时就医检查。若老人眩晕持续不缓解，建议到内科就诊，通过血常规等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。