头胀疼胀疼可由多种原因引起,需根据具体表现判断。临床上头胀疼胀疼的既有生活方式因素,也可能与某些疾病有关,需要结合细节综合辨别。偶发可先观察调整,频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。

1.丛集性头痛

少见的血管性头痛,表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛,成群发作,伴流泪流涕。需吸入纯氧和舒马曲坦皮下注射。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,若规范处理后仍无改善应及时复诊。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤,应尽早检查。

建议:

1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀

2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收

3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散

不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散

2.高血压性头痛

血压升高使脑血管扩张,表现为晨起前额枕部胀痛,测血压明显升高。需规律服用降压药,监测血压,低盐饮食。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,必要时到专科门诊进一步评估。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。

建议:

1、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留

2、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊

3、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀

3.颅内病变

脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内压增高,表现为持续性进行性头痛,伴呕吐视力下降发热。需头颅CT/MRI急诊,立即住院。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,同时注意观察有无其他伴随表现。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。

建议:

1、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收

2、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留

4.颈椎病性头痛

颈椎退变压迫枕大神经,后枕部痛放射至头顶,伴颈肩僵硬活动受限。需颈椎牵引理疗,口服甲钴胺,注意姿势。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,切不可凭经验自行用药。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。

建议:

1、如果本身患有慢性病,或处于孕产期、老年、儿童阶段,出现头胀疼胀疼的应优先寻求全科或内科专业意见,避免自行处理延误病情