眼皮下垂可由多种原因引起,需根据症状特点和伴随表现判断,建议及时就诊明确病因。为便于理解,下文按常见程度逐一说明眼皮下垂的成因、伴随表现和相应的处理原则。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。

1、视疲劳

长时间近距离用眼睫状肌持续痉挛,眼外肌疲劳,表现为眼胀干涩视物模糊,眉弓酸胀。需20-20-20法则,验光配镜,热敷眼部。应减少用眼、保证睡眠,可适当温敷或用人工泪液缓解,同时注意观察有无其他伴随表现。

2、感染性结膜炎

细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症,眼红分泌物多,晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液,病毒用阿昔洛韦滴眼液。不要自行长期滴含激素的眼药水,若规范处理后仍无改善应及时复诊。近视、远视或散光未矫正也会引起视疲劳和眼胀。

3、干眼症

泪液分泌不足或泪膜蒸发过快,眼表缺乏泪液保护,表现为眼干痒异物感烧灼感,用眼后加重,泪膜破裂时间缩短。用玻璃酸钠滴眼液,改善环境湿度。若视力突然下降或眼痛明显须立即就诊,同时注意观察有无其他伴随表现。

4、青光眼

眼压升高损害视神经,表现为眼胀痛伴虹视视力下降,急性发作伴恶心呕吐,属急症需立即降眼压。不要自行长期滴含激素的眼药水,具体用药和剂量需由医生结合病史决定。人工泪液可缓解干涩,但频繁使用建议选不含防腐剂型。

5、麦粒肿/霰粒肿

睑板腺感染(麦粒肿)或堵塞(霰粒肿),眼睑局部红肿硬结疼痛,早期热敷,脓肿形成后切开排脓。应减少用眼、保证睡眠,可适当温敷或用人工泪液缓解,若规范处理后仍无改善应及时复诊。不要自行长期使用含激素的眼药水。

日常应注意:适当运动,增强体质,循序渐进。症状持续不缓解时及时就医检查。观察症状变化,记录发作诱因。若眼皮下垂持续不缓解,建议到眼科就诊,通过视力检查等检查明确诊断,在医生指导下规范治疗。