手有时候发抖是临床常见症状，可由多种原因引起，需结合具体表现和伴随症状综合判断。临床上手有时候发抖既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。

1.电解质紊乱：低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性，表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质，补充相应离子，查找原发病。症状轻微且短暂可先调整生活方式并观察变化。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。

2.循环障碍：动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。

3.颈椎病/腰椎病：椎间盘突出压迫神经根，表现为单侧肢体麻木放射痛，伴颈肩腰背痛，咳嗽加重。需脊柱MRI，牵引理疗，口服甲钴胺营养神经，严重手术。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。

4.神经炎：病毒感染或自身免疫引起周围神经炎，表现为麻木伴疼痛，可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经，糖皮质激素短期治疗。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。

5.药物/化学物质中毒：化疗药、重金属、有机溶剂等损害周围神经。需停药或脱离毒物，营养神经治疗。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。

若症状反复或持续不缓解，应及时到全科或内科，借助血尿常规查找原因，不要长期自行用药。

孕妇手脚麻木需排查缺钙和维生素B12，适当补充。

糖尿病患者手脚麻木需查神经传导，严格控糖营养神经。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。

总之，手有时候发抖可能由多种原因引起，应及时就医明确病因并针对性治疗。