心跳快可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明心跳快的成因、伴随表现和相应的处理原则。偶发可先观察调整,频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。
1.电解质紊乱
低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性,表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质,补充相应离子,查找原发病。不要自行长期用药掩盖症状,明确病因后再针对性处理,同时注意观察有无其他伴随表现。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。
建议:
1、注意休息、避免劳累,记录症状出现的时间、诱因和变化
2、清淡饮食、适量饮水,暂时避开辛辣刺激和可能诱发不适的因素
3、观察有无发热、疼痛加重等伴随表现,短期不缓解及时就诊
注意肢体保暖,避免受凉加重血管收缩。
不要枕手睡觉,避免手腕肘部受压。
适当补充B族维生素,营养神经。
2.药物/化学物质中毒
化疗药、重金属、有机溶剂等损害周围神经。需停药或脱离毒物,营养神经治疗。症状轻微时可先休息、调整生活方式并观察变化,明确诊断后再制定个体化方案。症状轻微且短暂可先调整生活方式并观察变化。记录症状规律,就诊时能帮助医生更快判断。
建议:
1、突发偏侧麻木伴无力言语不清时立即急诊。既不要过度紧张,也不能忽视身体发出的警示信号。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断
2、不要凭经验自行长期服药,反复发作者应到医院完善检查明确原因
3、保持局部清洁、减少刺激,发作期避免剧烈活动并保证睡眠
3.神经炎
病毒感染或自身免疫引起周围神经炎,表现为麻木伴疼痛,可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经,糖皮质激素短期治疗。若反复出现或逐渐加重,需尽早完善检查明确原因,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。不要凭经验长期自行用药,明确病因后再针对性处理。
4.脑血管病
脑梗死或脑出血影响感觉中枢,突发偏侧肢体麻木,伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT,超早期溶栓或取栓。应留意发作诱因、持续时间和伴随症状,就诊时告知医生,必要时到专科门诊进一步评估。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理心跳快时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到全科或内科就诊。