心脏跳的厉害可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。下面结合临床常见情况，介绍心脏跳的厉害的主要诱因、识别要点和处理建议，供日常对照参考。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。
1、电解质紊乱
低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性，表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质，补充相应离子，查找原发病。持续胸痛不缓解或伴大汗须立即急诊，早期干预通常恢复更快。活动耐量下降或夜间憋醒要及时检查心功能。
2、局部神经卡压
腕管综合征压迫正中神经致桡侧三指半麻木，肘管综合征压迫尺神经致小指麻木，夜间加重。需神经传导检查，手术松解。遵医嘱规范用药，不可自行停药或加减剂量，若规范处理后仍无改善应及时复诊。持续胸痛超过数分钟不缓解、伴大汗应立即急诊。
3、药物/化学物质中毒
化疗药、重金属、有机溶剂等损害周围神经。需停药或脱离毒物，营养神经治疗。持续胸痛不缓解或伴大汗须立即急诊，必要时到专科门诊进一步评估。规律监测并记录血压、心率，就诊时很有参考价值。心电图、心脏彩超和必要时冠脉检查可帮助明确。
4、神经炎
病毒感染或自身免疫引起周围神经炎，表现为麻木伴疼痛，可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经，糖皮质激素短期治疗。遵医嘱规范用药，不可自行停药或加减剂量，早期干预通常恢复更快。要区分功能性不适和器质性心血管疾病。
5、维生素B12缺乏
导致周围神经和脊髓后索病变，表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸，肌注甲钴胺补充。应规律监测并记录血压心率，避免情绪激动和劳累，早期干预通常恢复更快。降压、调脂等药物需规律服用，不可自行停药。
日常应注意：不要枕手睡觉，避免手腕肘部受压。适当补充B族维生素，营养神经。突发偏侧麻木伴无力言语不清时立即急诊。若心脏跳的厉害持续不缓解，建议到神经内科或骨科就诊，通过肌电图等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。