老是放屁还臭可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明老是放屁还臭的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、肠道菌群失调
有害菌过度繁殖发酵食物残渣产气增多，伴腹胀排便异味。需益生菌调节，如双歧杆菌三联活菌。反复发作者建议做胃肠镜和幽门螺杆菌检测，避免因拖延导致病情慢性化或加重。症状与进食相关者多提示胃或十二指肠问题。少食多餐、细嚼慢咽比暴饮暴食更利于胃肠恢复。
2、消化不良
胃排空延迟，食物滞留发酵产气，伴餐后饱胀。需多潘立酮或复方消化酶，少食多餐。应少食多餐、细嚼慢咽，饭后适度活动不要立即躺下，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。要区分功能性消化不良、胃炎、肠道感染和器质性病变。
3、产气食物摄入过多
豆类、洋葱、红薯、西兰花、韭菜等含低聚糖或膳食纤维，肠道细菌发酵产气。表现为排气增多伴腹胀。需减少这类食物，循序渐进增加膳食纤维。可短期用促胃动力药或益生菌调节，避免长期依赖，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。
4、乳糖不耐受
肠道缺乏乳糖酶，乳制品中乳糖不能分解而被细菌发酵产气。表现为喝奶后腹胀排气腹泻。需避免牛奶，改用无乳糖奶或酸奶。若伴黑便、呕血或明显消瘦须尽快就诊，避免因拖延导致病情慢性化或加重。幽门螺杆菌感染是慢性胃炎和溃疡的常见原因，可筛查。
5、肠道疾病
肠易激综合征、炎症性肠病或肿瘤等致肠道功能紊乱，伴腹痛便血消瘦。需肠镜检查确诊。可短期用促胃动力药或益生菌调节，避免长期依赖，避免因拖延导致病情慢性化或加重。记录诱发食物和发作规律，有助于找到饮食因素。
日常应注意：保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。症状持续不缓解时及时就医检查。保持情绪稳定，学会减压放松。若老是放屁还臭持续不缓解，建议到内科就诊，通过血常规等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。