济南明水眼科医院
眼科医院
济南明水眼科医院是济南市的专科医院,面向辖区群众围绕优势专科开展专病诊疗。
医院注重人才培养和学科建设,通过进修、带教、会诊等方式持续提升诊疗水平。
围绕眼科诊疗,医院开展医学验光配镜、屈光不正矫正、白内障、青光眼、眼底病、干眼 [详情]
电话: 0531-83778120
地址: 山东省济南市章丘区龙泉路5601号
眼外伤眼眶疾病
眼外伤病因:由于机械性、物理性、化学性等因素直接作用于眼部,引起眼的结构和功能损害。眼外伤根据外伤的致伤因素,可分为机械性和非机械性。机械性眼外伤通常包括挫伤、穿通伤、异物伤等。检查:眼挫伤可查前节OCT,UBM,B超,SLO,视网膜造影,黄斑OCT,视野,电生理等。穿通伤可查前节OCT,B超,CT,MRI等。治疗:眼挫伤药物治疗促进积血及水肿吸收,如视神经挫伤激素冲击同时行视神经减压术,必要时联合手术治疗晶体脱位、睫状体离断、青光眼。穿通伤急诊清创缝合,如有异物急诊取出,二次处理外伤性白内障、玻璃体积血、视网膜脱离等并发症。危害:不及时治疗,视力丧失,青光眼,眼球萎缩,交感性眼炎。优势:依托角膜病、白内障、青光眼、眼底病各科实力强大的优势,能从容应对各种复杂眼外伤的急诊处理及各阶段治疗。眼眶肿物病因:大多病种发病原因不详。检查:B超、彩超、CT、MRI治疗:主要是手术摘除肿物,对于眶尖有视力风险的可行鼻内镜眶尖减压。危害:眼球突出、角膜炎、视力丧失、恶性的可转移。优势:完善的术前检查及分析,手术放大镜使手术更清晰。眶壁骨折病因:暴力直接作用于眼球,眼内压力骤然升高并传至眼壁,使眶壁骨质骨折,常见眶下壁(即上颌窦上壁)与内侧壁(筛骨纸板)骨折,眶内容可经骨折疝出,相邻眼外肌羁绊。检查:UBM、B超、SLO、视网膜造影、黄斑OCT、视野、电生理、CT、MRI等。治疗:如果临床检查和CT检查发现存在导致眼球内陷及复视的危险因素时,应尽早手术骨折早期可能会出现创伤性复视,如果CT检查未发现软组织及眼外肌嵌顿,眼外肌牵拉试验阴性时,无需特别处理。如果复视症状明显、眼球运动受限、眼外肌牵拉试验阳性、CT检查发现眼外肌及其周围组织嵌顿,需要及时进行手术治疗。危害:眼球运动障碍、视力下降甚至失明、眼球内陷、眼球突出、眼球固定、复视等。优势:内路外路手术各有优劣,两种方式可选,避劣选优。甲状腺相关性眼病病因:确切发病机制尚不清,一般认为属自身免疫性疾病或器官免疫性疾病。TAO的病理组织学特征是早期炎性细胞浸润水肿,晚期组织变性和纤维化。检查:视野、电生理、CT、MRI等。治疗:包括全身治疗和眼部治疗。眼部治疗主要针对暴露性角膜炎、压迫性视神经病变和严重充血性眼眶病变。主要的治疗措施包括糖皮质激素、免疫抑制剂、放射治疗和手术治疗。复视可试用棱镜矫正。为防治暴露性角膜炎发生,可夜间遮盖睑裂,滴用润滑性滴眼液;必要时可行睑缘缝合术。在眼眶病变的急性期,若发生明显视功能受损时,可行眼眶减压术;在疾病稳定期,可根据美容需要,行眶部减压以改善眼球突出,斜视矫正术和眼睑手术。选择手术方式的一般顺序是:眼眶减压术、眼外肌矫正手术、眼睑手术。优势:各种治疗全面开展。
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