潍坊医学院附属医院
综合医院
潍坊医学院附属医院依托医学院校资源,承担临床医疗、医学人才培养、科学研究和住院医师规范化培训等任务,是一所医教研协同发展的高等医学院校的附属医院。
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地址: 山东省潍坊市奎文区虞河路2428号
肾内科
潍坊医学院附属医院肾内科专业,是一个集肾脏病门诊、病房、血液净化中心于一体的肾病专业综合治疗科室,肾内科病房开放床位50张。科室技术力量雄厚、人才梯队合理,现有医师12人,其中教授、副教授6人,讲师、主治医师3人,助教、住院医师3人,2人具有博士学位,5人具有硕士研究生学历。2001年被国务院授予潍坊医学院内科肾脏病专业硕士生点,现有硕士研究生导师4人。护理人员20人。我科于1984年在潍坊地区率先开展了经皮肾穿刺技术,使肾脏病的诊断提高到了病理学诊断水平;开展了扁桃体切除对扁桃体炎相关肾炎的细菌学及疗效研究等新技术;开展了应用Sysmex-F800测定血和尿的红细胞鉴别血尿来源,诊断符合率均在95%以上,使患者避免了一些不必要的创伤性检查,在国内居领先水平;开展了尿渗透压测定技术;开展了经皮肾囊肿穿刺硬化剂治疗技术,使多数病人免除了手术之苦;针对肾病患者病因复杂、病程长、难治愈、易复发、易导致肾功能衰竭等特点,提出了"西医治疗为主、中医治疗为辅"的中、西医结合治疗肾脏的原则,开展了中草药配合激素治疗肾病综合征,既减少了复发,又减少了激素的副作用;2009年最新引进了电脑控制毫米波和低频电脉冲肾病治疗仪,治疗多种肾脏疾病,治疗效果好,副作用小,使中西医结合治疗肾脏病的水平有了新的提高。2012年采用实时B超引导下床旁细针肾穿刺,使肾穿刺活检取材成功率更高,并发症更少,患者更安全。血液净化中心先后开展了血液透析、血液透析滤过、持续性血液透析滤过和血液灌流技术,用于急性及慢性肾功能衰竭的治疗;药物和毒物中毒的治疗;多脏器功能衰竭的救治;重症急性出血性胰腺炎的治疗等。特别是近年来开展了血液透析的个体化治疗,根据患者的不同病情,采用不同的透析液配方如可调钠透析、不同钾离子浓度、钙离子浓度透析、无肝素透析、低温透析、复合型人工肾透析等技术,使患者得到更好的治疗。开展了桡动脉-头静脉吻合造瘘术、长期及临时经皮深静脉插管留置透析导管技术;开展了采用血液透析机进行腹水浓缩回输治疗顽固性腹水技术等。门诊全部由高级职称的肾脏病专家坐诊,提高了首诊治疗水平,满足了广大肾脏病患者的要求。■科室优势技术(1)中西医结合治疗各种原发性和继发性肾病综合征我科按照"西医治疗为主、中医治疗为辅"的原则,对原发性肾病综合征、狼疮性肾炎、过敏紫癜性肾炎、乙肝病毒相关性肾炎等引起的继发性肾病综合症,根据患者的临床特点和肾活检病理类型给予规范化治疗方案。根据激素治疗的不同阶段配合不同的中药治疗,采用电脑控制的肾病治疗仪,精选经典的肾脏病治疗穴位,给予毫米波和低频电脉冲治疗,充分调动人体的自身抗病能力,发挥人体的自身潜力,减少了激素的用量和不良反应,使病人得到治愈或减少复发率。(2)血液透析滤过和血液灌流等人工肾技术普通血液透析以清除小分子毒素为主,而该两项技术在清除肌酐、尿素氮、尿酸等小分子尿毒症毒素的同时,还能清除常规透析不能清除的中分子尿毒症毒素,如甲状旁腺激素(PTH)、β2-微球蛋白等,减轻PTH所致皮肤瘙痒、血管和软组织的转移性钙化。PTH可抑制红细胞生成过程,阻断促红细胞生成素的生物效应,增加红细胞脆性,缩短红细胞寿命,PTH的清除可减轻肾性骨病和肾性贫血的程度。β2-微球蛋白在组织的沉积导致透析相关性淀粉样变,这是长期血液透析患者常见而严重的致残性并发症,主要表现为关节和关节周围骨组织的淀粉样物沉积。β2-微球蛋白的清除将明显提高透析患者的生存质量。(3)全自动智能化肾病治疗仪用世界先进的非热剂量低功率毫米波技术以及超低频数控电脉冲技术,通过照射和刺激经长期临床验证有特效的人体穴位,激发人体组织细胞谐振,产生能量转换,从而全面调节人体免疫机能,抑制变态反应,对慢性肾炎、泌尿系感染、男性性功能障碍等疾病有独特疗效。毫米波照射技术:由于毫米波频率与人体组织细胞固有频率接近,因此应用毫米波照射可以激发人体组织细胞团的谐振,改变组织细胞理化特性,促进细胞活化与再生,全面改善机体免疫力,减轻变态反应,改善肾小球基底膜通透性,减少蛋白等大分子的漏出。超低频数控电脉冲技术:超低频数控电脉冲的治疗频率与肾脏供血和内脏蠕动频率相一致,因而可以有效的改善肾脏的血液循环,提高肾小球滤过率,增加尿量,减轻水肿,提高肌酐、尿素氮的清除能力,全面改善肾脏系统功能。结合传统的中医经络学理论,选择经长期临床验证对治疗肾脏系统疾病有特效的人体穴位。适应症广泛1.急慢性肾小球肾炎,肾病综合征,肾功能不全;2.肾盂肾炎,泌尿系统感染;3.男性性功能障碍等。临床疗效1.迅速缓解肾区疼痛,腰膝酸软,乏力,失眠等症状;2.减少尿蛋白,有效消除水肿;3.明显降低血肌酐、尿素氮;4.对反复尿路感染患者的尿路刺激征(尿频、尿急、尿痛)有显著疗效;5.疗效快速(一个月),无毒副作用。(4)IgA肾病的个体化治疗技术IgA肾病是目前我国最常见的慢性肾小球肾炎,也是我国导致慢性肾功能衰竭最常见的肾脏疾病,发病率高和缓慢进展到肾功能不全发生率高是此类肾小球肾炎的特点。所以系统化和个体化的治疗非常重要。我科根据患者的不同临床特征及病理类型,制定个体化治疗方案,部分患者行扁桃体摘除,可明显提高尿蛋白转阴率及减轻血尿程度,使肾功能改善,避免病情持续进展到尿毒症。(5)血尿来源鉴别技术血尿是肾脏病最常见的表现之一,血尿的来源鉴别对血尿的治疗至关重要。我科应用Sysmex-F800红细胞仪测定血和尿的红细胞形态;应用目前世界上最新型的尿液流式细胞分析仪(UF500i型)对尿沉渣进行电脑控制的全自动分析,其优点是:灵敏度高、极高的筛选效率、客观准确的结果。对特别疑难的病例,结合显微镜下镜检,鉴别血尿来源,使肾小球原血尿和非肾小球原血尿的鉴别确诊率大大提高,满足了广大血尿患者、特别是单纯性血尿患者的临床需要。受到了广大患者的信任和好评。(6)血液净化动静脉瘘术:我科先后开展了钛轮钉吻合动静脉内瘘成形术,直接缝合动静脉内瘘成形术。近年来未解决周围血管条件差无法用常规手术建立内瘘患者,我科与骨科通力合作,开展了自体静脉移植建立动静脉内漏技术,使更多的患者解除了血管通路之忧,取得了患者的好评。(7)血液净化中心静脉置管术:近年来我们在B超实时引导下进行中心静脉插管,成功率高,并发症少。并且近年来开展了长期透析导管的留置,并且积累了大量的临床经验,技术覆盖周边多个县市区。解决了大量病人无法建立动静脉内瘘的问题。
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