质量管理办公室成立于2012年2月，为独立设置科室，主要负责医院全面质量管理。同时，医院以质量管理办公室为主体，成立评审工作办公室，负责全面推进三级甲等医院评审工作。科室职责：（一）在院长和质量管理委员会领导下，建立和完善质量管理体系，组织实施全院的质量管理工作。（二）制定并组织实施质量管理工作计划、方案、流程和质量检查标准、评价方式方法及奖惩措施，将质量结果纳入科室绩效考核和管理者业绩考核。（三）汇总并协调各质量管理部门的质量管理工作。协调解决各科室质量控制过程中存在的问题和矛盾，促进各部门之间相互配合工作。（四）负责对科室质量管理小组的指导工作。定期考核科室质量管理小组的质控活动质量，监督各科室质量自查情况，实行跟踪考核。（五）收集、分析相关质量信息，及时向院领导汇报，并向有关部门通报质量管理结果。（六）定期召开质量管理会议，总结工作经验，讨论分析医疗质量存在的问题，提出具体整改意见，并评估落实效果。（七）研究提高质量、加强日常管理的工作方法，并指导应用科学方法和管理工具，提高医疗质量和工作效率，达到预定的质量目标。（八）督促各科室贯彻执行医疗卫生法律法规、规章和医疗规范、常规等。（九）深入各科室，了解和掌握全院质量管理情况。（十）完成院领导交办的其它任务。