眼睫毛老是掉是临床常见症状，可由多种原因引起，需结合具体表现和伴随症状综合判断。临床上眼睫毛老是掉既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.消化功能紊乱：胃排空延迟或肠道蠕动节律异常，食物在消化道停留时间过长发酵产气。表现为腹胀、嗳气、排气增多或排便不规律。要区分视疲劳、干眼、屈光问题、炎症和眼底病变。裂隙灯、眼压和眼底检查能帮助明确具体原因。长时间近距离用眼是最常见的诱因，应注意间断休息。
2.基础疾病影响：糖尿病、甲状腺疾病、肝肾功能异常等全身性疾病可影响消化、代谢和全身状态。需查血糖、甲状腺功能和肝肾功能，治疗原发病。保证睡眠、多眨眼、调整屏幕高度都有助于缓解。视力突然下降、眼痛畏光或视野缺损需立即就诊。人工泪液可缓解干涩，但频繁使用建议选不含防腐剂型。
3.饮食因素：饮食中某些成分在肠道发酵产生气体或影响消化功能。如豆类、洋葱、红薯、碳酸饮料、乳制品等，因人而异。不要自行长期使用含激素的眼药水。长时间近距离用眼是最常见的诱因，应注意间断休息。人工泪液可缓解干涩，但频繁使用建议选不含防腐剂型。
4.肠道菌群失调：肠道有益菌减少、有害菌增多，发酵食物残渣产生过多气体或代谢产物。表现为腹胀排气多、大便性状改变。人工泪液可缓解干涩，但频繁使用建议选不含防腐剂型。近视、远视或散光未矫正也会引起视疲劳和眼胀。
5.精神心理因素：长期焦虑紧张致胃肠功能紊乱和躯体化症状。表现为症状随情绪波动，伴失眠、注意力不集中。近视、远视或散光未矫正也会引起视疲劳和眼胀。视力突然下降、眼痛畏光或视野缺损需立即就诊。
单凭症状难以确诊，建议到眼科完善眼压测量，结合病史综合判断后规范治疗。
若同时存在月经异常、下腹坠胀等表现，建议兼顾妇科评估，不要只关注单一症状。
老年人对疼痛和发热反应可能迟钝，一旦出现明显不适往往提示病情不轻，应重视。
总之，眼睫毛老是掉可能由多种原因引起，应及时就医明确病因并针对性治疗。
