产后便秘可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明产后便秘的成因、伴随表现和相应的处理原则。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1.药物性便秘
长期服用钙片、铁剂、阿片类止痛药、抗抑郁药(阿米替林)、抗胆碱药等抑制肠蠕动或使粪便干结。表现为用药后出现便秘,停药后逐渐缓解。需在医生指导下调整用药,同时增加膳食纤维和运动。若伴黑便、呕血或明显消瘦须尽快就诊,切不可凭经验自行用药。
建议:
1、规律三餐、细嚼慢咽,每餐七八分饱
2、清淡少油,减少辛辣、生冷、浓茶咖啡和产气食物
3、饭后不要立即平躺,适度散步促进胃肠蠕动
规律三餐、细嚼慢咽,每餐七八分饱
清淡少油,减少辛辣、生冷、浓茶咖啡和产气食物
饭后不要立即平躺,适度散步促进胃肠蠕动
2.出口梗阻型便秘
盆底肌肉功能异常,排便时肛门括约肌不能协调松弛,或直肠前突、直肠黏膜内脱垂。表现为有便意但排便困难,需用力排便或用手辅助,排便不尽感。需肛肠科测直肠肛门压力,生物反馈治疗。应少食多餐、细嚼慢咽,饭后适度活动不要立即躺下,避免因拖延导致病情慢性化或加重。
建议:
1、记录饮食与症状的关系,排查诱发或加重的食物
2、症状反复或伴黑便、消瘦、持续呕吐应及时做胃肠检查
记录饮食与症状的关系,排查诱发或加重的食物
3.功能性便秘
膳食纤维摄入不足、饮水少、排便习惯不良,使粪便体积小、在结肠停留时间延长、水分被过度吸收。表现为大便干结、排便费力、排便次数减少(每周