手抖心慌可由多种原因引起,需根据具体表现判断。本文整理了手抖心慌最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。偶发可先观察调整,频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。

1.冠心病心绞痛

冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄,心肌在运动或情绪激动时耗氧增加而供血不足,无氧代谢产物堆积刺激心脏神经。表现为胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛,可放射至左肩左臂,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。需立即停止活动,到心内科行心电图、冠脉CTA或造影检查,服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等。

建议:

1、规律三餐、细嚼慢咽,每餐七八分饱

2、清淡少油,减少辛辣、生冷、浓茶咖啡和产气食物

3、饭后不要立即平躺,适度散步促进胃肠蠕动

规律三餐、细嚼慢咽,每餐七八分饱

清淡少油,减少辛辣、生冷、浓茶咖啡和产气食物

饭后不要立即平躺,适度散步促进胃肠蠕动

2.心脏神经官能症

长期焦虑、压力大导致植物神经功能紊乱,主观胸闷气短但无器质性心脏病。表现为胸闷、善太息(叹气后舒服)、心慌、失眠,症状与情绪密切相关,检查心电图和心脏超声正常。需心理疏导,规律作息,必要时服用谷维素片或抗焦虑药物。

建议:

1、记录饮食与症状的关系,排查诱发或加重的食物

2、症状反复或伴黑便、消瘦、持续呕吐应及时做胃肠检查

记录饮食与症状的关系,排查诱发或加重的食物

3.胃食管反流病

食管下括约肌松弛,胃酸和胃内容物反流至食管,刺激食管黏膜并可放射至胸骨后。表现为胸骨后闷胀、烧灼感、反酸嗳气,餐后平卧或弯腰时加重,坐起后缓解。需避免饱餐后立即平卧,服用奥美拉唑肠溶胶囊或雷贝拉唑钠肠溶片抑制胃酸,多潘立酮片促进胃动力。

4.呼吸系统疾病

肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病或胸腔积液等影响肺通气和换气功能,血氧饱和度下降。肺炎伴咳嗽咳痰发热;哮喘伴喘息、呼气延长;慢阻肺多见于长期吸烟者。需到呼吸内科查胸部CT、肺功能和血气分析,肺炎用抗生素,哮喘用沙丁胺醇气雾剂和布地奈德吸入剂。

特殊人群身体条件不同,面对手抖心慌不要照搬他人经验,症状加重或伴随其他不适时应尽快就医评估。