手肿胀可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。临床上手肿胀既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。偶发可先观察调整，频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。
1、过敏性血管性水肿
突发局限性深层组织肿胀，边界不清，瘙痒或麻木感，消退较快，好发于眼睑口唇外阴。口服抗组胺药，查找过敏原，喉头水肿需急诊。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，若规范处理后仍无改善应及时复诊。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
2、关节积液
滑膜炎或外伤导致关节腔内积液，表现为关节肿胀、屈伸受限、浮髌试验阳性。需穿刺抽液送检，治疗滑膜炎原发病，制动休息。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，同时注意观察有无其他伴随表现。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。
3、疝气
腹壁薄弱加腹压增高，腹腔组织从薄弱处突出。表现为站立或咳嗽时局部包块增大，平卧可回纳，嵌顿时剧痛不能回纳需急诊手术。需外科评估，择期无张力疝修补术。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，若规范处理后仍无改善应及时复诊。
4、恶性肿瘤
无痛性硬肿块，边界不清，活动度差，进行性增大，伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊，尽早手术联合放化疗。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，明确诊断后再制定个体化方案。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。
5、淋巴结肿大
附近组织感染引起反应性淋巴结肿大，表现为可推动的椭圆形结节，伴轻压痛，抗炎后缩小。无痛性进行性肿大、质地硬需排查淋巴结核或淋巴瘤。需B超和穿刺活检。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，同时注意观察有无其他伴随表现。
日常应注意：观察肿块大小变化、是否疼痛、能否推动。下肢水肿者休息时抬高患肢15-30度。避免按压揉搓肿块，以免刺激增大或感染扩散。若手肿胀持续不缓解，建议到外科就诊，通过B超等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。
