胳膊都肿了可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明胳膊都肿了的成因、伴随表现和相应的处理原则。不必过度恐慌,但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.恶性肿瘤
无痛性硬肿块,边界不清,活动度差,进行性增大,伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊,尽早手术联合放化疗。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
不要自行刺破或涂抹不明药膏。
减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
2.淋巴回流障碍
淋巴结清扫术后或丝虫病等导致淋巴回流受阻,肢体象皮肿样肿胀,皮肤增厚粗糙。需抬高患肢,弹力绷带加压,物理淋巴引流。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,必要时到专科门诊进一步评估。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
建议:
1、减少盐分摄入,避免水钠潴留加重肿胀。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤,应尽早检查。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查
2、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
3、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
3.过敏性血管性水肿
突发局限性深层组织肿胀,边界不清,瘙痒或麻木感,消退较快,好发于眼睑口唇外阴。口服抗组胺药,查找过敏原,喉头水肿需急诊。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,若规范处理后仍无改善应及时复诊。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命,需急诊。
4.皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿
皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿,或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿,质地中等偏硬,一般无压痛,缓慢增大,表面皮肤颜色正常。小的可观察,大的或反复感染需手术完整切除囊壁。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变,同时注意观察有无其他伴随表现。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理胳膊都肿了时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到全科或内科就诊。