有点胸闷可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明有点胸闷的成因、伴随表现和相应的处理原则。偶发可先观察调整,频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。
1.冠心病心绞痛
冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄,心肌在运动或情绪激动时耗氧增加而供血不足,无氧代谢产物堆积刺激心脏神经。表现为胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛,可放射至左肩左臂,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。需立即停止活动,到心内科行心电图、冠脉CTA或造影检查,服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等。
建议:
1、戒烟并远离二手烟、粉尘和冷空气刺激
2、保持室内通风、湿度适宜,必要时用生理盐水清洁鼻腔
3、规律做腹式呼吸和适度有氧锻炼,改善肺功能
戒烟并远离二手烟、粉尘和冷空气刺激
保持室内通风、湿度适宜,必要时用生理盐水清洁鼻腔
规律做腹式呼吸和适度有氧锻炼,改善肺功能
2.贫血
血红蛋白减少,血液携氧能力下降,机体缺氧反射性呼吸加深加快。表现为活动后胸闷气短、乏力、面色苍白、心慌,血常规提示血红蛋白低于正常。缺铁性贫血需补充铁剂,巨幼贫需补充维生素B12和叶酸,同时查找并治疗失血原因。
建议:
1、多饮温水稀释痰液,避免自行用强效镇咳药
2、出现呼吸困难、口唇发紫或胸痛须立即就诊
多饮温水稀释痰液,避免自行用强效镇咳药
3.心脏神经官能症
长期焦虑、压力大导致植物神经功能紊乱,主观胸闷气短但无器质性心脏病。表现为胸闷、善太息(叹气后舒服)、心慌、失眠,症状与情绪密切相关,检查心电图和心脏超声正常。需心理疏导,规律作息,必要时服用谷维素片或抗焦虑药物。
4.呼吸系统疾病
肺炎、哮喘、慢性阻塞性肺疾病或胸腔积液等影响肺通气和换气功能,血氧饱和度下降。肺炎伴咳嗽咳痰发热;哮喘伴喘息、呼气延长;慢阻肺多见于长期吸烟者。需到呼吸内科查胸部CT、肺功能和血气分析,肺炎用抗生素,哮喘用沙丁胺醇气雾剂和布地奈德吸入剂。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理有点胸闷时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到呼吸内科就诊。