中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院肝胆外科，系原兰州军区腹部外科中心，甘肃省腹腔镜外科培训基地，百佳医学营养减重教学基地，中国肝癌门静脉癌栓联盟理事单位，兰州大学硕士研究生联合培养点。现已发展成为集医疗、教学、科研为一体的临床专科，技术力量雄厚。目前科室展开床位78张，工作人员共33人，博士3人、硕士5人，其中主任医师3名，副主任医师2名，主治医师5人、硕士研究生3人。现任甘肃省主任委员2人、副主任委员2人、委员5人。在肝脏、胆道、胰腺、脾脏疾病的外科治疗方面均处于省内先进水平，拥有国内先进的专科诊疗设备。（一）专家团队王湘辉：肝胆外科主任，主任医师，兰州大学兼职教授，硕士研究生导师。范瑞芳：肝胆外科副主任，主任医师，兰州大学兼职教授，硕士研究生导师。柴福录：专家组成员，主任医师。秦建伟：副主任医师，医学博士。李荣梓：副主任医师。吕志诚：医学博士，主治医师。上官建营：医学硕士，主治医师。党政：医学博士，主治医师。张超：医学硕士，主治医师。肖毅：医学学士，主治医师。（二）学科特色肝脏外科：近年来我科在肝脏肿瘤的治疗方面取得了长足的进展。在精准肝切除，"无血"肝切除等先进手术理念方面，改进了一系列传统技术，解决了肝切除术中繁多的技术难题。在治疗终末期肝病方面，我科已开展了DCD肝移植手术。对原发性肝癌的治疗采用肝切除术、腹腔镜肝切除或达芬奇机器人辅助肝切除术、射频消融、放射介入治疗、化疗、生物免疫治疗、分子靶向治疗等以外科为主的综合治疗，形成了一套完整的诊治体系。与多学科合作，对合并门静脉癌栓（PVTT）的肝癌病人采用肝动脉化疗栓塞（TACE）、三维适形放疗（3D-CRT）、二期肝切除术、生物靶向等综合治疗手段，明显延长了患者的生存时间，并于2018年正式被授予《中国肝癌合并门静脉癌栓联盟理事单位》，对因各种原因不能切除的小肝癌，采用经皮或腹腔镜射频消融（RFA）、微波消融（MWA）、射波刀辅助放疗（Cyberknife）、辅助性肝动脉灌注化疗（HAI）等治疗，达到了外科切除的治疗效果。对巨大肝血管瘤的患者，根据患者病灶情况及全身情况分别采用肝切除术、肝血管瘤剥脱术、肝血管瘤缝扎术联合射频消融术、腹腔镜肝切除术或达芬奇机器人辅助肝切除术、经皮或腹腔镜射频消融术等治疗，实现了个体化的治疗效果。近年来，对大部分肝包虫实施了肝切除术、肝包虫外囊切除术等治疗，明显减少了术后胆漏、感染等并发症，降低了术后复发率。胆道外科：我科在省内最早开展了腹腔镜胆囊切除术及单孔腹腔镜胆囊切除术。目前已开展了3万多例。在传统手术的基础上，发展了双镜联合治疗胆囊结石合并胆管结石、液电碎石治疗难取性胆管结石等多项新业务。常规实施肝门部胆管癌及胆囊癌等根治性手术，手术并发症及术后生存率98.5%。对肝内胆管结石实施个体化治疗方案，形成了以肝叶切除为主、胆道镜治疗及通畅引流为辅、同时配合药物治疗的综合治疗特色，提高了肝内胆管结石的治疗效果。对于胆道损伤（包括二次胆道手术）开展了早期胆道修复；对胆道缺损病例我们采用各种自体组织瓣进行修复重建，保留了胆道系统的正常功能。在胆道肿瘤方面，开展了根治性胆道肿瘤切除术+区域淋巴结清扫等术式，并联合放疗、化疗、靶向治疗等综合治疗方式，取得了良好的疗效。胰腺外科：开展了胰头癌扩大根治术、癌浸润段门静脉切除重建术、累及下腔静脉及肾静脉的胰腺癌根治术、腹腔镜脾脏切除术等一系列高难度手术。以胰腺肿瘤和重症急性胰腺炎的救治为重点，开展了多种先进术式，积累了丰富的经验，治疗水平处于国内先进水平。对重症急性胰腺炎实施个体化治疗方案，选择性实施了腹腔镜胰腺坏死组织清理术、胰腺周围脓肿引流术，经窦道行胆道镜下胰腺坏死组织清理术及液体复苏、加强监护、维护多脏器功能、早期血液净化和创伤递升式治疗等综合治疗，使重症胰腺炎的救治成功率提高到95%以上。对胰头癌、壶腹部肿瘤、胆总管下段癌常规实施胰十二指肠切除术（Whipple手术）或达芬奇机器人辅助胰十二指肠切除术，部分患者实施了扩大Whipple手术或门静脉部分切除搭桥术，对胰体尾肿瘤的患者，常规实施腹腔镜或达芬奇机器人辅助胰体尾切除术或同时行腹腔镜脾切除术。对肝硬化门脉高压症的患者，目前已常规实施腹腔镜脾切除术及贲门周围血管离断，治疗效果良好。（三）新技术与新业务1)机器人辅助下行全腹腔镜肝切除术、脾切除术、胰体尾切除及胰十二指肠切除术等，腹腔镜解剖性肝切除，技术难度和治疗效果受到业界同行赞誉。2)3D腹腔镜和4K腹腔镜手术。微创手术结构更清晰、术中止血更明确、住院时间明显缩短，受到患者的一致好评和青睐。3)率先开展视频辅助下经腹膜后小切口治疗重症胰腺炎。对重症急性胰腺炎实施个体化治疗方案，选择性实施了腹腔镜胰腺坏死组织清理术、胰腺周围脓肿引流术，经窦道行胆道镜下胰腺坏死组织清理术，取得了较好的治疗效果。4)减重代谢外科治疗肥胖症及Ⅱ型糖尿病。通过设立减重代谢门诊、专家义诊、多学科协同诊疗、广泛开展减重代谢专题讲座，并建立了一套完整的减重代谢围手术期营养支持、手术方式选择、术前评估、术后随访体系，为此类患者减轻体重及治愈糖尿病带来了福音。（四）科研及学术交流"健康所系，性命相托"。我科以创建国内一流的肝胆外科中心为目标，深化人才发展战略，以老一辈"总院"专家为基础，重点培养和引进优秀中青年技术骨干，目前已形成了临床外科和科研外科两支密切结合的专家队伍；通过国家住院医师规范化培训基地考核及检查，共培养国家规范化培训住培生近210余名。近年来在国内外学术期刊发表论文50余篇，发表SCI论文7片，参编专著9部。肝胆外科承担军队课题4项，省部级课题9项，荣获甘肃省科技进步二等奖3项，甘肃省医学科技进步奖2项，军队医疗成果三等奖4项。发明实用新型专利2项。获得甘肃省对外合作项目1项，获得甘肃省自然科学基金4项，甘肃省科技计划项目1项，原兰州军区医药卫生科研基金1项。经甘肃省科技成果鉴定，《腹腔镜射频消融治疗肝脏海绵状血管瘤的研究》总体达国际领先水平，《计算机控制集束电极射频热凝固治疗肝癌的研究》总体达国内领先水平，获省科技进步二等奖。被甘肃省医学会普外专业委员会腹腔镜外科学组授予"甘肃省腹腔镜外科学组培训基地"。本着传承济世活人的仁爱精神、严谨求是的科学精神、精益求精的敬业精神、敢为人先的创新精神和同心奋勉的团队精神，为创建具有国内一流水平的肝胆外科而努力奋斗。