小孩耳朵疼可由多种原因引起，需根据具体表现判断。临床上小孩耳朵疼既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。
1.过敏性鼻炎
接触过敏原后鼻黏膜肥大细胞释放组胺，鼻痒打喷嚏流清涕鼻塞，晨起加重。用糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服氯雷他定。若出现夜间痛、体重下降或夜间痛醒需尽快排查，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。体位或活动可诱发加重者多与肌肉骨骼相关。
建议：
1、急性期减少诱发疼痛的动作，让患处充分休息
2、可局部冷敷或热敷（急性损伤48小时内冷敷，慢性酸痛热敷）
3、记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间，就诊时准确描述
可局部冷敷或热敷（急性损伤48小时内冷敷，慢性酸痛热敷）
记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间，就诊时准确描述
2.声带小结/息肉
用嗓过度或不当致声带边缘增生，声音嘶哑。需休声2-4周，雾化吸入，保守无效手术。可配合热敷、理疗和适度拉伸，注意动作循序渐进，同时注意观察有无其他伴随表现。影像学检查有助于明确是软组织、关节还是骨性问题。
建议：
1、避免负重和剧烈运动，必要时使用护具保护
2、疼痛剧烈、夜间痛醒或持续加重应尽快就医
3、急性期减少诱发疼痛的动作，让患处充分休息
避免负重和剧烈运动，必要时使用护具保护
3.神经性耳鸣
内耳毛细胞或听神经病变，蝉鸣样耳鸣夜间加重，伴听力下降。用甲钴胺和银杏叶提取物改善内耳循环。若出现夜间痛、体重下降或夜间痛醒需尽快排查，避免因拖延导致病情慢性化或加重。急性期和慢性期的处理原则不同，不可一概热敷或按摩。
4.鼻窦炎
鼻窦开口阻塞合并化脓性炎症，流脓涕头痛嗅觉减退，鼻窦区压痛。需抗生素和桉柠蒎促排，生理盐水洗鼻。急性期以休息制动为主，可外用双氯芬酸二乙胺乳胶剂缓解，同时注意观察有无其他伴随表现。记录疼痛规律，就诊时描述清楚能明显提高诊断效率。
建议：
1、小孩耳朵疼的处理要因人而异，体质较弱或合并其他疾病者更应在医生指导下进行，出现警示症状立即就诊