心电图异常的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明心电图异常的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.直接相关因素：
冠心病/心绞痛：冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄，心肌在运动或情绪激动时耗氧增加而供血不足，无氧代谢产物堆积刺激心脏神经。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。
心律失常：心脏起搏或传导系统异常，导致心跳频率或节律不规则，包括早搏、房颤、心动过速等。表现为心慌心跳不齐、漏跳感，可伴胸闷头晕，严重。症状轻微且短暂可先调整生活方式并观察变化。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。
可优先就诊全科或内科，通过体格检查判断病变性质，不要在病因不明时自行处理。
2.全身诱发因素：
心脏神经官能症：植物神经功能紊乱，主观感觉胸闷心慌叹气，检查无器质性病变，女性多见，与情绪压力相关。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。
心力衰竭：各种心脏疾病导致心功能下降，肺淤血和体循环淤血。表现为胸闷气短夜间不能平卧、下肢水肿、活动耐量下降。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。
判断这类原因需要结合病史与检查，建议尽早到全科或内科明确，避免只做局部对症处理。
3.其他相关因素：
高血压：体循环动脉压持续升高，长期高负荷损伤血管内皮和靶器官。表现为头胀头晕耳鸣，部分人无症状在体检发现。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。
该类原因发生率不高却容易被忽视，持续不缓解时应及时复诊、必要时多科会诊。
对于心电图异常的患者，建议采取以下措施：
1.注意休息、避免劳累，记录症状出现的时间、诱因和变化
2.清淡饮食、适量饮水，暂时避开辛辣刺激和可能诱发不适的因素
3.观察有无发热、疼痛加重等伴随表现，短期不缓解及时就诊
4.不要凭经验自行长期服药，反复发作者应到医院完善检查明确原因
高血压糖尿病患者是心血管事件高危人群，需规律服药定期监测。
老年人胸闷胸痛首先排查冠心病，必要时冠脉造影明确狭窄程度。
若需要用药缓解，也应在全科或内科医生指导下按剂量和疗程使用，避免反复自行买药。
