下面老是瘙痒的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。临床上下面老是瘙痒既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1.直接相关因素：
荨麻疹：过敏因素使肥大细胞释放组胺，皮肤小血管扩张通透性增加。表现为大小不等风团骤起骤退，瘙痒剧烈，单个风团持续不超过24小时，可伴。急性期和慢性期的用药选择不同，需遵医嘱。皮肤保湿和规避诱因是减少复发的基础。
真菌感染（体癣股癣）：皮肤癣菌侵犯角质层繁殖，分解角蛋白引起炎症反应。表现为环形或半环形红斑、边缘脱屑瘙痒，中央趋于消退，多在腹股沟、足部、躯干等。观察有无风团、脱屑、渗液等表现有助于判断类型。反复搔抓会破坏皮肤屏障，形成瘙痒—搔抓的恶性循环。
这类情况建议先到全科或内科，完善真菌镜检，明确具体原因后再做针对性处理。
2.全身诱发因素：
蚊虫叮咬/虫咬皮炎：蚊、蚤、臭虫、蠓等叮咬后唾液蛋白过敏，表现为散在红色丘疹、风团，中心可见叮咬点，瘙痒明显，成群或成线状分布。伴随黄疸、尿色加深时还要警惕肝胆或系统性疾病。急性期和慢性期的用药选择不同，需遵医嘱。
接触性皮炎/湿疹：接触化妆品、金属镍、洗涤剂等刺激物或过敏原后，皮肤屏障受损引发Ⅳ型变态反应炎症。好发于过敏体质、皮肤干燥或长期接触刺激物的人群。
若同时伴有其他全身不适，更应到全科或内科系统检查，而不是简单缓解表面症状。
3.其他相关因素：
胆汁淤积性瘙痒：肝胆疾病使胆汁酸和胆红素沉积于皮肤神经末梢，引起全身剧烈瘙痒无原发性皮疹，伴黄疸、尿色加深。若瘙痒夜间加重或范围迅速扩大，应尽早到皮肤科明确。临床上要注意区分湿疹、荨麻疹、真菌感染和疥疮，处理方向并不相同。
少数情况下由此类因素引起，若常规处理无效，建议完善检查并请专科医生判断。
对于下面老是瘙痒的患者，建议采取以下措施：
1.瘙痒范围扩大或出现水疱渗液时及时皮肤科就诊。
2.浴后及时涂抹保湿霜，保持皮肤滋润。
3.记录可疑过敏原并尽量避免接触。
4.洗澡水温不超过40度，时间10分钟内，不用碱性肥皂。
糖尿病患者皮肤瘙痒需先控制血糖，避免搔抓破溃感染。临床上要注意区分湿疹、荨麻疹、真菌感染和疥疮，处理方向并不相同。
孕妇妊娠瘙痒需查胆汁酸，警惕妊娠期肝内胆汁淤积症。
病因未明确前不要盲目用药，以免掩盖病情，规范诊疗应在医生指导下进行。