嘴突然麻木可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明嘴突然麻木的成因、伴随表现和相应的处理原则。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。

1.维生素B12缺乏

导致周围神经和脊髓后索病变,表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸,肌注甲钴胺补充。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物,切不可凭经验自行用药。营养神经和解除压迫是常用的处理方向。

建议:

1、糖尿病患者严格控制血糖,定期查神经功能。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重,应尽快就诊。可结合肌电图和影像学判断神经受损的部位和程度。单侧突发麻木伴言语不清要警惕脑血管意外

2、适当补充B族维生素,营养神经

3、避免长时间保持同一姿势,定时活动颈肩腰和四肢

避免长时间保持同一姿势,定时活动肢体。

2.电解质紊乱

低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性,表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质,补充相应离子,查找原发病。需通过肌电图和影像学判断是周围神经还是中枢问题,具体用药和剂量需由医生结合病史决定。持续、进行性加重的麻木不能简单当作压麻了。

建议:

1、注意肢体保暖但不要用过热的水袋直接敷贴,防止感觉减退时烫伤

2、记录麻木的范围、持续时间和诱发姿势,便于医生判断

3、适度做拉伸和有氧运动改善局部血液循环

不要枕手睡觉,避免手腕肘部受压。

3.局部神经卡压

腕管综合征压迫正中神经致桡侧三指半麻木,肘管综合征压迫尺神经致小指麻木,夜间加重。需神经传导检查,手术松解。需通过肌电图和影像学判断是周围神经还是中枢问题,避免因拖延导致病情慢性化或加重。姿势性麻木通常改变体位后很快缓解,病理性则持续存在。

建议:

1、若伴无力、言语不清或持续不缓解应立即就医

4.神经炎

病毒感染或自身免疫引起周围神经炎,表现为麻木伴疼痛,可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经,糖皮质激素短期治疗。可在医生指导下口服甲钴胺、维生素B1等营养神经药物,同时注意观察有无其他伴随表现。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。

建议:

1、如果本身患有慢性病,或处于孕产期、老年、儿童阶段,出现嘴突然麻木应优先寻求全科或内科专业意见,避免自行处理延误病情