上嘴唇发麻是临床常见症状，可由多种原因引起，需结合具体表现和伴随症状综合判断。下面结合临床常见情况，介绍上嘴唇发麻的主要诱因、识别要点和处理建议，供日常对照参考。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.循环障碍：动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。糖尿病、长期饮酒或维生素缺乏者更容易出现周围神经损害。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。
2.局部神经卡压：腕管综合征压迫正中神经致桡侧三指半麻木，肘管综合征压迫尺神经致小指麻木，夜间加重。需神经传导检查，手术松解。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重，应尽快就诊。可结合肌电图和影像学判断神经受损的部位和程度。
3.维生素B12缺乏：导致周围神经和脊髓后索病变，表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸，肌注甲钴胺补充。持续、进行性加重的麻木不能简单当作压麻了。营养神经和解除压迫是常用的处理方向。
4.脑血管病：脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。营养神经和解除压迫是常用的处理方向。单侧突发麻木伴言语不清要警惕脑血管意外。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重，应尽快就诊。
5.神经炎：病毒感染或自身免疫引起周围神经炎，表现为麻木伴疼痛，可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经，糖皮质激素短期治疗。姿势性麻木通常改变体位后很快缓解，病理性则持续存在。麻木伴肌力下降时提示神经受压较重，应尽快就诊。可结合肌电图和影像学判断神经受损的部位和程度。
若症状反复或持续不缓解，应及时到全科或内科，借助颈椎或腰椎影像学检查查找原因，不要长期自行用药。
孕妇手脚麻木需排查缺钙和维生素B12，适当补充。
糖尿病患者手脚麻木需查神经传导，严格控糖营养神经。单侧突发麻木伴言语不清要警惕脑血管意外。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。
总之，上嘴唇发麻可能由多种原因引起，应及时就医明确病因并针对性治疗。