空孕囊可由多种原因引起,需根据具体表现判断。临床上空孕囊既有生活方式因素,也可能与某些疾病有关,需要结合细节综合辨别。不必过度恐慌,但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,致月经周期经量异常,伴失眠情绪波动。查性激素六项和甲状腺功能,激素周期治疗。应注意出血颜色、量和伴随症状,为医生判断提供线索,明确诊断后再制定个体化方案。明确病因前不建议自行用强效止血药掩盖病情。
建议:
1、活动性出血时先局部压迫止血,记录出血量、颜色和频率
2、暂避免剧烈活动、饮酒和服用阿司匹林等影响凝血的药物
3、饮食温凉软烂,保持大便通畅避免用力诱发出血
2.妇科炎症
阴道炎宫颈炎盆腔炎致白带异常外阴瘙痒下腹坠痛,伴腰骶部不适。查白带常规,抗感染治疗,注意性生活卫生。应注意出血颜色、量和伴随症状,为医生判断提供线索,同时注意观察有无其他伴随表现。要根据出血颜色、量和发作频率判断出血部位与轻重。
建议:
1、活动性出血时先局部压迫止血,记录出血量、颜色和频率
2、暂避免剧烈活动、饮酒和服用阿司匹林等影响凝血的药物
3、饮食温凉软烂,保持大便通畅避免用力诱发出血
观察有无头晕、心慌、面色苍白等失血表现
3.排卵期出血
排卵期雌激素短暂下降致子宫内膜少量脱落,少量点滴出血自限,伴轻微下腹不适。观察即可,反复出现用小剂量雌激素。出血量大或伴头晕心慌须立即急诊处理,若规范处理后仍无改善应及时复诊。少量偶发可先观察,反复或大量出血必须查血常规和凝血功能。
建议:
1、观察有无头晕、心慌、面色苍白等失血表现
2、出血量大、反复不止或伴黑便呕血须立即急诊
4.多囊卵巢综合征
卵巢多囊变伴高雄激素,月经稀发多毛痤疮肥胖,不孕。需生活方式减重,达英-35降雄,促排卵治疗。若正在服用抗凝或抗血小板药物,需及时告知医生,具体用药和剂量需由医生结合病史决定。正在服用阿司匹林、华法林等抗凝药者出血风险更高。
建议:
1、如果本身患有慢性病,或处于孕产期、老年、儿童阶段,出现空孕囊应优先寻求全科或内科专业意见,避免自行处理延误病情