外眼角疼的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明外眼角疼的成因、伴随表现和相应的处理原则。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1.直接相关因素：
肿瘤性疼痛：骨肿瘤或恶性肿瘤骨转移侵犯骨膜，表现为持续性夜间痛、进行性加重，伴消瘦、贫血。需影像学检查和病理活检确诊，早期手术或放化疗，。疼痛伴发热、红肿或外伤时要及时排查感染和骨折。长期吃止痛药可能掩盖病情并增加胃肠和肝肾负担。
痉挛性疼痛：胃肠或输尿管平滑肌强烈收缩引起阵发性绞痛，如胃肠痉挛、肾绞痛。表现为突发剧烈绞痛，间歇性缓解，伴恶心呕吐、出冷汗。劳损性疼痛休息后多缓解，进行性夜间痛需警惕其他病变。记录疼痛规律，就诊时描述清楚能明显提高诊断效率。
建议到疼痛科或相应专科结合X线或超声检查综合评估，区分局部与全身因素后再制定方案。
2.全身诱发因素：
关节退行性变：关节软骨长期磨损变薄、骨质增生形成骨赘，关节面不平整，活动时骨摩擦刺激滑膜神经。体位或活动可诱发加重者多与肌肉骨骼相关。
感染性炎症：局部细菌感染引起红、肿、热、痛，如淋巴结炎、甲沟炎、蜂窝织炎。表现为局部跳痛，伴发热、白细胞升高，皮温升高，脓肿形成时有波动感。要结合疼痛性质、诱因、持续时间和放射方向综合判断。
出现这类情况时不能只看表面症状，到疼痛科或相应专科完善检查更有助于找到根本原因。
3.其他相关因素：
肌肉劳损/肌筋膜炎：长期姿势不良、久坐或反复过度使用同一组肌肉，导致肌肉和筋膜发生微小撕裂与无菌性炎症，局部乳酸、缓激肽等代谢产物堆积刺激痛觉神。急性期和慢性期的处理原则不同，不可一概热敷或按摩。
这类情况虽然相对少见但也不能漏诊，必要时可到疼痛科或相应专科或多学科门诊进一步排查。
对于外眼角疼的患者，建议采取以下措施：
1.局部可热敷或冷敷，急性期48小时内冷敷，慢性期热敷，每次15-20分钟。
2.如疼痛剧烈或伴麻木无力，及时到骨科或疼痛科就诊。
3.立即停止引起疼痛的动作或活动，让患部休息，避免进一步损伤。
4.疼痛部位可外用消炎镇痛药膏，如双氯芬酸二乙胺乳胶剂。
儿童反复出现同类症状，要留意是否与过敏、寄生虫或在校交叉感染有关。
高龄人群肝肾功能下降、药物代谢减慢，具体用药和剂量需由医生评估后决定。
病因未明确前不要盲目用药，以免掩盖病情，规范诊疗应在医生指导下进行。