脸麻疼可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明脸麻疼的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、局部神经卡压
腕管综合征压迫正中神经致桡侧三指半麻木，肘管综合征压迫尺神经致小指麻木，夜间加重。需神经传导检查，手术松解。需通过肌电图和影像学判断是周围神经还是中枢问题，必要时到专科门诊进一步评估。需要与颈椎病、周围神经病变和中枢性病变相鉴别。
2、电解质紊乱
低钙、低钾、低镁影响神经肌肉兴奋性，表现为手足麻木、肌肉痉挛抽搐。查血电解质，补充相应离子，查找原发病。需通过肌电图和影像学判断是周围神经还是中枢问题，必要时到专科门诊进一步评估。持续、进行性加重的麻木不能简单当作压麻了。
3、循环障碍
动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。需血管超声，戒烟保暖，用改善循环药物。应避免继续压迫，配合理疗和针对性拉伸，若规范处理后仍无改善应及时复诊。可结合肌电图和影像学判断神经受损的部位和程度。
4、维生素B12缺乏
导致周围神经和脊髓后索病变，表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸，肌注甲钴胺补充。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。糖尿病、长期饮酒或维生素缺乏者更容易出现周围神经损害。
5、脑血管病
脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。若麻木范围进行性扩大或伴肌力下降，须尽快就诊，明确诊断后再制定个体化方案。姿势性麻木通常改变体位后很快缓解，病理性则持续存在。
日常应注意：避免长时间保持同一姿势，定时活动肢体。注意肢体保暖，避免受凉加重血管收缩。不要枕手睡觉，避免手腕肘部受压。若脸麻疼持续不缓解，建议到神经内科或骨科就诊，通过肌电图等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。