心脏变大可由多种原因引起，需根据具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明心脏变大的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.心肌炎/心包炎
病毒感染心肌或心包膜，表现为胸闷心悸心前区痛，感冒后1-3周发病。需休息，营养心肌药物辅酶Q10和维生素C，重症住院监护。应规律监测并记录血压心率，避免情绪激动和劳累，必要时到专科门诊进一步评估。持续胸痛超过数分钟不缓解、伴大汗应立即急诊。
建议：
1、低盐低脂饮食，控制体重、血压、血糖和血脂
2、规律作息避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒
3、适度有氧运动，量力而行并循序渐进
规律作息避免熬夜和情绪激动，戒烟限酒
适度有氧运动，量力而行并循序渐进
2.心脏神经官能症
植物神经功能紊乱，主观感觉胸闷心慌叹气，检查无器质性病变，女性多见，与情绪压力相关。需心理调节，谷维素营养神经，适度运动，排除器质性心脏病后不必过度焦虑。遵医嘱规范用药，不可自行停药或加减剂量，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
建议：
1、遵医嘱规律服药，不要自行停药或调整剂量
2、出现持续胸痛、大汗或夜间憋醒须立即急诊
3、低盐低脂饮食，控制体重、血压、血糖和血脂
3.心力衰竭
各种心脏疾病导致心功能下降，肺淤血和体循环淤血。表现为胸闷气短夜间不能平卧、下肢水肿、活动耐量下降。需利尿剂呋塞米减轻容量负荷，血管紧张素转换酶抑制剂改善重构，心内科规范治疗。遵医嘱规范用药，不可自行停药或加减剂量，同时注意观察有无其他伴随表现。
建议：
1、遵医嘱规律服药，不要自行停药或调整剂量
4.冠心病/心绞痛
冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄，心肌在运动或情绪激动时耗氧增加而供血不足，无氧代谢产物堆积刺激心脏神经。表现为胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛，可放射至左肩左臂，持续3-5分钟，休息或含服硝酸甘油后缓解。需立即停止活动，到心内科行心电图、冠脉CTA或造影检查，服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等。
建议：
1、心脏变大的处理要因人而异，体质较弱或合并其他疾病者更应在医生指导下进行，出现警示症状立即就诊