嘴巴木木可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明嘴巴木木的的成因、伴随表现和相应的处理原则。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。
1.维生素B12缺乏
导致周围神经和脊髓后索病变,表现为手脚麻木、行走不稳、踩棉花感。需查血维生素B12和同型半胱氨酸,肌注甲钴胺补充。应留意发作诱因、持续时间和伴随症状,就诊时告知医生,必要时到专科门诊进一步评估。不要凭经验长期自行用药,明确病因后再针对性处理。
建议:
1、糖尿病患者严格控制血糖,定期查神经功能。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。既不要过度紧张,也不能忽视身体发出的警示信号
2、注意休息、避免劳累,记录症状出现的时间、诱因和变化
3、清淡饮食、适量饮水,暂时避开辛辣刺激和可能诱发不适的因素
避免长时间保持同一姿势,定时活动肢体。
适当补充B族维生素,营养神经。
2.压迫性麻木
长时间保持同一姿势压迫局部神经血管,表现为一过性麻木,活动后数分钟恢复。需避免不良姿势,定时活动。不要自行长期用药掩盖症状,明确病因后再针对性处理,明确诊断后再制定个体化方案。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。
建议:
1、观察有无发热、疼痛加重等伴随表现,短期不缓解及时就诊
2、不要凭经验自行长期服药,反复发作者应到医院完善检查明确原因
3、保持局部清洁、减少刺激,发作期避免剧烈活动并保证睡眠
注意肢体保暖,避免受凉加重血管收缩。
3.颈椎病/腰椎病
椎间盘突出压迫神经根,表现为单侧肢体麻木放射痛,伴颈肩腰背痛,咳嗽加重。需脊柱MRI,牵引理疗,口服甲钴胺营养神经,严重手术。症状轻微时可先休息、调整生活方式并观察变化,避免因拖延导致病情慢性化或加重。
4.周围神经病变
糖尿病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等损害周围神经,表现为对称性手足远端麻木,手套袜套样分布,伴刺痛烧灼感。需控制原发病,补充B族维生素。应留意发作诱因、持续时间和伴随症状,就诊时告知医生,同时注意观察有无其他伴随表现。
需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理嘴巴木木的时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到全科或内科就诊。