心怦怦跳的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明心怦怦跳的成因、伴随表现和相应的处理原则。不必过度恐慌，但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.直接相关因素：
周围神经病变：糖尿病、维生素B12缺乏、慢性酒精中毒等损害周围神经，表现为对称性手足远端麻木，手套袜套样分布，伴刺痛烧灼感。症状轻微且短暂可先调整生活方式并观察变化。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。
神经炎：病毒感染或自身免疫引起周围神经炎，表现为麻木伴疼痛，可在感冒或疫苗接种后发生。需营养神经，糖皮质激素短期治疗。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。记录症状规律，就诊时能帮助医生更快判断。
应到全科或内科做体格检查等检查，找到问题根源后对症治疗，避免只缓解表面症状。
2.全身诱发因素：
脑血管病：脑梗死或脑出血影响感觉中枢，突发偏侧肢体麻木，伴无力、言语不清、口角歪斜。需立即查头颅CT，超早期溶栓或取栓。既不要过度紧张，也不能忽视身体发出的警示信号。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。
循环障碍：动脉硬化闭塞或雷诺氏病导致肢体缺血，表现为发凉、麻木、苍白，活动后加重，保暖缓解。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。反复出现、逐渐加重或影响日常生活时应及时就诊。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。
该类因素可能和全身状态有关，可先到全科或内科筛查，必要时再请相关科室会诊。
3.其他相关因素：
药物/化学物质中毒：化疗药、重金属、有机溶剂等损害周围神经。需停药或脱离毒物，营养神经治疗。早期识别、规范处理通常恢复更快、预后更好。要结合发作诱因、持续时间和伴随症状综合判断。
虽然占比不高，但一旦出现警示表现仍应尽快到全科或内科排查清楚。
对于心怦怦跳的患者，建议采取以下措施：
1.注意肢体保暖，避免受凉加重血管收缩。
2.适当补充B族维生素，营养神经。
3.糖尿病患者严格控制血糖，定期查神经功能。
4.不要枕手睡觉，避免手腕肘部受压。
糖尿病患者手脚麻木需查神经传导，严格控糖营养神经。年龄、基础病和用药史都会影响处理方式。不要凭经验长期自行用药，明确病因后再针对性处理。
孕妇手脚麻木需排查缺钙和维生素B12，适当补充。
若需要用药缓解，也应在全科或内科医生指导下按剂量和疗程使用，避免反复自行买药。