月经不调多与排卵障碍、多囊卵巢、子宫病变或甲状腺疾病有关,需查性激素和B超明确原因。本文整理了女人来月经少最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。

1、多囊卵巢综合征

卵巢多囊样改变伴高雄激素,卵泡发育障碍。表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、不孕。需查性激素和B超,减重,用达英-35或二甲双胍。需在医生指导下用药,孕期出现异常更应及时就诊,避免因拖延导致病情慢性化或加重。

2、甲状腺功能异常

甲亢或甲减影响性激素代谢和排卵。表现为月经稀发或频发、经量减少,伴心慌怕热或怕冷乏力。需查甲状腺功能,治疗原发病。需在医生指导下用药,孕期出现异常更应及时就诊,切不可凭经验自行用药。分泌物的颜色、气味和量是判断炎症的重要线索。

3、排卵障碍

下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱,不能正常排卵,子宫内膜仅受雌激素刺激而无孕激素拮抗,导致不规则脱落。表现为月经周期延长或缩短、经量多少不定、经期延长。需妇科查性激素六项和B超,用短效避孕药或孕激素周期治疗。

4、生活方式因素

过度节食、剧烈运动、压力大、作息紊乱影响下丘脑功能。表现为月经推迟或一过性闭经,恢复正常生活后多可自行恢复。应结合月经周期和分泌物性状判断,必要时做妇科超声,明确诊断后再制定个体化方案。孕期出现腹痛、出血或胎动异常应立即就诊。

5、子宫肌瘤/腺肌症

子宫肌层或内膜病变使宫腔增大、子宫收缩不良。表现为经量增多、经期延长、进行性痛经,B超可发现。根据年龄和生育需求选择药物或手术。需在医生指导下用药,孕期出现异常更应及时就诊,若规范处理后仍无改善应及时复诊。

日常应注意:观察症状变化,记录发作诱因。保持情绪稳定,学会减压放松。适当运动,增强体质,循序渐进。若女人来月经少持续不缓解,建议到内科就诊,通过血常规等检查明确诊断,在医生指导下规范治疗。