耳朵后面肿了可由多种原因引起,需根据症状特点和伴随表现判断,建议及时就诊明确病因。本文整理了耳朵后面肿了最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。

1、鼻窦炎

鼻窦开口阻塞合并化脓性炎症,流脓涕头痛嗅觉减退,鼻窦区压痛。需抗生素和桉柠蒎促排,生理盐水洗鼻。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。

2、咽炎/扁桃体炎

病毒或细菌感染致咽部黏膜充血水肿,咽痛吞咽加重,可伴发热扁桃体化脓。用清热解毒中成药,细菌感染用青霉素类抗生素。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,生活方式调整与规范治疗要同步进行。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。

3、神经性耳鸣

内耳毛细胞或听神经病变,蝉鸣样耳鸣夜间加重,伴听力下降。用甲钴胺和银杏叶提取物改善内耳循环。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,切不可凭经验自行用药。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命,需急诊。

4、过敏性鼻炎

接触过敏原后鼻黏膜肥大细胞释放组胺,鼻痒打喷嚏流清涕鼻塞,晨起加重。用糠酸莫米松鼻喷雾剂,口服氯雷他定。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,生活方式调整与规范治疗要同步进行。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。

5、耳石症

内耳椭圆囊耳石脱落进入半规管,头位变化时短暂旋转性眩晕。首选Epley手法复位,反复发作配合倍他司汀。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,避免因拖延导致病情慢性化或加重。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤,应尽早检查。

日常应注意:保持情绪稳定,学会减压放松。注意饮食均衡,少吃辛辣刺激和油腻食物。观察症状变化,记录发作诱因。若耳朵后面肿了持续不缓解,建议到耳鼻喉科就诊,通过耳镜检查等检查明确诊断,在医生指导下规范治疗。