内眼角肿了的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。为便于理解，下文按常见程度逐一说明内眼角肿了的成因、伴随表现和相应的处理原则。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。
1.直接相关因素：
疝气：腹壁薄弱加腹压增高，腹腔组织从薄弱处突出。表现为站立或咳嗽时局部包块增大，平卧可回纳，嵌顿时剧痛不能回纳需急诊手术。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
过敏性血管性水肿：突发局限性深层组织肿胀，边界不清，瘙痒或麻木感，消退较快，好发于眼睑口唇外阴。口服抗组胺药，查找过敏原，喉头水肿需急诊。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
可优先就诊全科或内科，通过局部超声判断病变性质，不要在病因不明时自行处理。
2.全身诱发因素：
皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿：皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿，或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿，质地中等偏硬，一般无压痛，缓慢增大，表面皮肤颜色正常。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
炎症性水肿：局部细菌感染引起充血水肿，表现为红、肿、热、痛，伴发热白细胞升高。如甲沟炎、蜂窝织炎、淋巴结炎。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。
出现这类情况时不能只看表面症状，到全科或内科完善检查更有助于找到根本原因。
3.其他相关因素：
淋巴结肿大：附近组织感染引起反应性淋巴结肿大，表现为可推动的椭圆形结节，伴轻压痛，抗炎后缩小。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
少数情况下由此类因素引起，若常规处理无效，建议完善检查并请专科医生判断。
对于内眼角肿了的患者，建议采取以下措施：
1.不要自行刺破或涂抹不明药膏。
2.减少盐分摄入，避免水钠潴留加重肿胀。
3.减少患处活动并适当抬高，帮助回流减轻肿胀
4.避免按压揉搓肿块，以免刺激增大或感染扩散。
孕妇下肢水肿需监测血压和尿蛋白，警惕妊娠期高血压。
肾病综合征患者眼睑和下肢水肿明显，需肾内科规范治疗。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
切忌自行加量、停药或混用药物，明确病因后遵医嘱处理才更安全有效。