老人脸肿可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。临床上老人脸肿既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。出现伴随不适或持续不缓解时，建议尽早到正规医院检查。
1、炎症性水肿
局部细菌感染引起充血水肿，表现为红、肿、热、痛，伴发热白细胞升高。如甲沟炎、蜂窝织炎、淋巴结炎。需抗生素治疗，脓肿形成时切开引流，局部换药。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，明确诊断后再制定个体化方案。
2、关节积液
滑膜炎或外伤导致关节腔内积液，表现为关节肿胀、屈伸受限、浮髌试验阳性。需穿刺抽液送检，治疗滑膜炎原发病，制动休息。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，必要时到专科门诊进一步评估。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
3、淋巴结肿大
附近组织感染引起反应性淋巴结肿大，表现为可推动的椭圆形结节，伴轻压痛，抗炎后缩小。无痛性进行性肿大、质地硬需排查淋巴结核或淋巴瘤。需B超和穿刺活检。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，切不可凭经验自行用药。
4、过敏性血管性水肿
突发局限性深层组织肿胀，边界不清，瘙痒或麻木感，消退较快，好发于眼睑口唇外阴。口服抗组胺药，查找过敏原，喉头水肿需急诊。需通过超声等检查区分炎性、囊性还是实性病变，避免因拖延导致病情慢性化或加重。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
5、皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿
皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿，或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿，质地中等偏硬，一般无压痛，缓慢增大，表面皮肤颜色正常。小的可观察，大的或反复感染需手术完整切除囊壁。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，同时注意观察有无其他伴随表现。
日常应注意：观察肿块大小变化、是否疼痛、能否推动。避免按压揉搓肿块，以免刺激增大或感染扩散。不要自行刺破或涂抹不明药膏。若老人脸肿持续不缓解，建议到外科就诊，通过B超等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。