身上胀痛可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明身上胀痛的成因、伴随表现和相应的处理原则。症状反复或持续加重时应及时就医明确原因。
1.脂肪瘤/纤维瘤
皮下脂肪或纤维组织良性增生,质地柔软或韧,生长缓慢,边界清楚无压痛。B超可鉴别,一般无需处理,增大或影响美观手术切除。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,切不可凭经验自行用药。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
避免按压揉搓肿块,以免刺激增大或感染扩散。
2.炎症性水肿
局部细菌感染引起充血水肿,表现为红、肿、热、痛,伴发热白细胞升高。如甲沟炎、蜂窝织炎、淋巴结炎。需抗生素治疗,脓肿形成时切开引流,局部换药。若伴发红发热或发热,多提示感染,应及时抗感染处理,切不可凭经验自行用药。
建议:
1、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
2、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
3、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
3.静脉性水肿/静脉曲张
静脉回流不畅或静脉瓣膜功能不全,组织液积聚。表现为下肢凹陷性水肿,久站加重,皮肤可见迂曲扩张血管,后期色素沉着。穿医用弹力袜,避免久站,严重者激光或手术。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
建议:
1、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
4.恶性肿瘤
无痛性硬肿块,边界不清,活动度差,进行性增大,伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊,尽早手术联合放化疗。若伴发红发热或发热,多提示感染,应及时抗感染处理,同时注意观察有无其他伴随表现。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
建议:
1、身上胀痛的处理要因人而异,体质较弱或合并其他疾病者更应在医生指导下进行,出现警示症状立即就诊