鼻子里面疼可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明鼻子里面疼的成因、伴随表现和相应的处理原则。不必过度恐慌，但也不能忽视身体发出的异常信号。
1、声带小结/息肉
用嗓过度或不当致声带边缘增生，声音嘶哑。需休声2-4周，雾化吸入，保守无效手术。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，生活方式调整与规范治疗要同步进行。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
2、过敏性鼻炎
接触过敏原后鼻黏膜肥大细胞释放组胺，鼻痒打喷嚏流清涕鼻塞，晨起加重。用糠酸莫米松鼻喷雾剂，口服氯雷他定。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，生活方式调整与规范治疗要同步进行。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。
3、外耳道炎/中耳炎
挖耳损伤或感冒后细菌经咽鼓管侵入中耳，耳痛流脓听力下降。用氧氟沙星滴耳液，口服抗生素，保持耳道干燥。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，避免因拖延导致病情慢性化或加重。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
4、耳石症
内耳椭圆囊耳石脱落进入半规管，头位变化时短暂旋转性眩晕。首选Epley手法复位，反复发作配合倍他司汀。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，明确诊断后再制定个体化方案。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
5、梅尼埃病
内耳膜迷路积水膨胀，压迫前庭和耳蜗，反复发作旋转性眩晕伴耳鸣听力下降。急性期镇静，间歇期用倍他司汀减少发作。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出，切勿用力揉搓，早期干预通常恢复更快。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
日常应注意：症状持续不缓解时及时就医检查。保持情绪稳定，学会减压放松。适当运动，增强体质，循序渐进。若鼻子里面疼持续不缓解，建议到耳鼻喉科就诊，通过耳镜检查等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。