早晨起来手肿胀可由多种原因引起,需根据具体表现判断。本文整理了早晨起来手肿胀最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。
1.炎症性水肿
局部细菌感染引起充血水肿,表现为红、肿、热、痛,伴发热白细胞升高。如甲沟炎、蜂窝织炎、淋巴结炎。需抗生素治疗,脓肿形成时切开引流,局部换药。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
建议:
1、减少盐分摄入,避免水钠潴留加重肿胀。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命,需急诊。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症
2、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
3、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
不要自行刺破或涂抹不明药膏。
避免按压揉搓肿块,以免刺激增大或感染扩散。
2.脂肪瘤/纤维瘤
皮下脂肪或纤维组织良性增生,质地柔软或韧,生长缓慢,边界清楚无压痛。B超可鉴别,一般无需处理,增大或影响美观手术切除。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质,必要时到专科门诊进一步评估。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
3、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
3.皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿
皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿,或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿,质地中等偏硬,一般无压痛,缓慢增大,表面皮肤颜色正常。小的可观察,大的或反复感染需手术完整切除囊壁。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,避免因拖延导致病情慢性化或加重。
建议:
1、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
4.关节积液
滑膜炎或外伤导致关节腔内积液,表现为关节肿胀、屈伸受限、浮髌试验阳性。需穿刺抽液送检,治疗滑膜炎原发病,制动休息。可适当抬高患处、局部冷敷减轻渗出,切勿用力揉搓,必要时到专科门诊进一步评估。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
建议:
1、早晨起来手肿胀的处理要因人而异,体质较弱或合并其他疾病者更应在医生指导下进行,出现警示症状立即就诊