月经没来胸疼可由多种原因引起，需根据具体表现判断。下面结合临床常见情况，介绍月经没来胸疼的主要诱因、识别要点和处理建议，供日常对照参考。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.甲状腺功能异常
甲亢或甲减影响性激素代谢和排卵。表现为月经稀发或频发、经量减少，伴心慌怕热或怕冷乏力。需查甲状腺功能，治疗原发病。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，生活方式调整与规范治疗要同步进行。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。
建议：
1、减少患处活动并适当抬高，帮助回流减轻肿胀
2、急性期可局部冷敷，慢性期再用温敷促进吸收
3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块，以免加重或扩散
不要自行按压、揉搓或针刺肿块，以免加重或扩散
2.多囊卵巢综合征
卵巢多囊样改变伴高雄激素，卵泡发育障碍。表现为月经稀发或闭经、多毛、痤疮、肥胖、不孕。需查性激素和B超，减重，用达英-35或二甲双胍。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，复诊时可带上既往检查结果供医生参考。
建议：
1、清淡饮食、控制盐分摄入，避免水钠潴留
2、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
3、减少患处活动并适当抬高，帮助回流减轻肿胀
3.子宫肌瘤/腺肌症
子宫肌层或内膜病变使宫腔增大、子宫收缩不良。表现为经量增多、经期延长、进行性痛经，B超可发现。根据年龄和生育需求选择药物或手术。持续不消或进行性增大需穿刺或活检明确性质，切不可凭经验自行用药。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
建议：
1、急性期可局部冷敷，慢性期再用温敷促进吸收
2、清淡饮食、控制盐分摄入，避免水钠潴留
4.生活方式因素
过度节食、剧烈运动、压力大、作息紊乱影响下丘脑功能。表现为月经推迟或一过性闭经，恢复正常生活后多可自行恢复。若伴发红发热或发热，多提示感染，应及时抗感染处理，必要时到专科门诊进一步评估。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
需要提醒的是，老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理月经没来胸疼时要更谨慎，用药前先咨询医生，持续不缓解及时到全科或内科就诊。