总是头痛可由多种原因引起，需根据具体表现判断。本文整理了总是头痛最常见的几类原因及特点，并给出日常调理和就诊方面的建议。偶发可先观察调整，频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。

1.紧张性头痛

长期精神紧张、焦虑、睡眠不足或长时间低头伏案，导致头颈部肌肉持续收缩、缺血，代谢产物堆积刺激神经末梢。表现为双侧太阳穴或后枕部紧箍样、压迫样疼痛，程度轻至中度，不伴恶心呕吐，按压颈肩部肌肉可缓解。可通过热敷颈肩、放松训练改善，必要时在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片止痛。

建议：

1、急性期减少诱发疼痛的动作，让患处充分休息

2、可局部冷敷或热敷（急性损伤48小时内冷敷，慢性酸痛热敷）

3、记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间，就诊时准确描述

可局部冷敷或热敷（急性损伤48小时内冷敷，慢性酸痛热敷）

记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间，就诊时准确描述

2.鼻窦炎引起的头痛

额窦、上颌窦或筛窦发生化脓性炎症，窦腔内压力增高刺激黏膜神经。额窦炎表现为前额部晨起加重、午后减轻的规律性胀痛；上颌窦炎表现为面颊部压痛，伴鼻塞、流脓涕、嗅觉减退。需用生理盐水洗鼻，遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊促进脓液排出，细菌感染时用阿莫西林克拉维酸钾片，必要时鼻内镜手术。

建议：

1、避免负重和剧烈运动，必要时使用护具保护

2、疼痛剧烈、夜间痛醒或持续加重应尽快就医

3、急性期减少诱发疼痛的动作，让患处充分休息

避免负重和剧烈运动，必要时使用护具保护

3.偏头痛

遗传易感基础上血管舒缩功能紊乱，三叉神经血管系统被激活，释放神经肽引起血管扩张和炎症。表现为一侧或双侧搏动性头痛，程度中重度，活动后加重，常伴恶心呕吐、畏光畏声，部分患者发作前有视物闪光、暗点等先兆。急性期可服用舒马曲坦片或布洛芬，频繁发作者可在医生指导下用托吡酯或氟桂利嗪预防性治疗。

4.颈椎病引起的头痛

颈椎间盘突出、骨质增生或颈部肌肉劳损，压迫或刺激枕大神经、椎动脉，导致后枕部牵涉痛和脑供血不足。疼痛多位于后枕部，可放射至头顶和太阳穴，伴颈肩部僵硬酸痛、上肢麻木，转头或低头时加重。可通过颈椎牵引、推拿理疗缓解，必要时服用颈复康颗粒或乙哌立松片松弛肌肉，严重者需骨科评估。

需要提醒的是，老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理总是头痛时要更谨慎，用药前先咨询医生，持续不缓解及时到疼痛科或相应专科就诊。