膝盖疼脚肿的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。临床上膝盖疼脚肿既有生活方式因素，也可能与某些疾病有关，需要结合细节综合辨别。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1.直接相关因素：
恶性肿瘤：无痛性硬肿块，边界不清，活动度差，进行性增大，伴消瘦贫血。需穿刺或切除活检病理确诊，尽早手术联合放化疗。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
皮脂腺囊肿/腱鞘囊肿：皮脂腺导管堵塞潴留形成囊肿，或关节囊结缔组织退变形成腱鞘囊肿，质地中等偏硬，一般无压痛，缓慢增大，表面皮肤颜色正常。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
及时到全科或内科就诊、完善局部超声，有助于早明确、早干预，减少反复。
2.全身诱发因素：
疝气：腹壁薄弱加腹压增高，腹腔组织从薄弱处突出。表现为站立或咳嗽时局部包块增大，平卧可回纳，嵌顿时剧痛不能回纳需急诊手术。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。
关节积液：滑膜炎或外伤导致关节腔内积液，表现为关节肿胀、屈伸受限、浮髌试验阳性。需穿刺抽液送检，治疗滑膜炎原发病，制动休息。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。
这一类原因有时不止累及局部，建议到全科或内科做系统评估，结合查体和辅助检查综合判断。
3.其他相关因素：
淋巴回流障碍：淋巴结清扫术后或丝虫病等导致淋巴回流受阻，肢体象皮肿样肿胀，皮肤增厚粗糙。需抬高患肢，弹力绷带加压，物理淋巴引流。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
少数情况下由此类因素引起，若常规处理无效，建议完善检查并请专科医生判断。
对于膝盖疼脚肿的患者，建议采取以下措施：
1.减少患处活动并适当抬高，帮助回流减轻肿胀
2.避免按压揉搓肿块，以免刺激增大或感染扩散。
3.减少盐分摄入，避免水钠潴留加重肿胀。
4.急性期可局部冷敷，慢性期再用温敷促进吸收
肾病综合征患者眼睑和下肢水肿明显，需肾内科规范治疗。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
下肢肿胀伴单侧压痛需查下肢静脉超声，警惕深静脉血栓。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。
自行用药可能掩盖真实病情甚至加重肝肾负担，稳妥的做法是先到全科或内科评估。