后脑勺痛的原因可从多个方面分析，需结合具体表现判断。了解后脑勺痛背后的常见机制，有助于区分一过性的生理不适和需要就诊的疾病信号。不必过度恐慌，但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.直接相关因素：
颈椎病性头痛：颈椎退变压迫枕大神经，后枕部痛放射至头顶，伴颈肩僵硬活动受限。需颈椎牵引理疗，口服甲钴胺，注意姿势。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。
高血压性头痛：血压升高使脑血管扩张，表现为晨起前额枕部胀痛，测血压明显升高。需规律服用降压药，监测血压，低盐饮食。过敏所致肿胀若累及喉头可危及生命，需急诊。长期不消或反复出现的肿胀不能只靠热敷观察。
应到全科或内科做血常规和炎症指标等检查，找到问题根源后对症治疗，避免只缓解表面症状。
2.全身诱发因素：
颅内病变：脑肿瘤、脑出血、脑膜炎等颅内压增高，表现为持续性进行性头痛，伴呕吐视力下降发热。体位变化后大小改变常提示疝或血管性因素。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
紧张性头痛：长期精神紧张、睡眠不足或姿势不良致头颈部肌肉持续收缩，表现为双侧紧箍样胀痛或压迫感，按压颈肩可缓解。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。伴发红、发热、疼痛多提示感染或炎症。
出现这类情况时不能只看表面症状，到全科或内科完善检查更有助于找到根本原因。
3.其他相关因素：
丛集性头痛：少见的血管性头痛，表现为单侧眼眶周围剧烈疼痛，成群发作，伴流泪流涕。需吸入纯氧和舒马曲坦皮下注射。无痛性、进行性增大的包块要警惕肿瘤，应尽早检查。需要区分炎性肿胀、囊性包块、实性肿物和水肿。
虽然占比不高，但一旦出现警示表现仍应尽快到全科或内科排查清楚。
对于后脑勺痛的患者，建议采取以下措施：
1.减少患处活动并适当抬高，帮助回流减轻肿胀
2.急性期可局部冷敷，慢性期再用温敷促进吸收
3.不要自行按压、揉搓或针刺肿块，以免加重或扩散
4.清淡饮食、控制盐分摄入，避免水钠潴留
偏头痛女性患者月经期易发作，可提前预防用药。超声是区分囊性、实性和血管病变的首选检查。明确性质前不要自行按压、针刺或涂抹不明药膏。
老年人突发头痛伴呕吐需立即查头颅CT，警惕脑出血或颅内占位。
出现相应表现应先查明原因，而不是急于吃药对症，具体方案遵从专科医生意见。
