心脏难受可由多种原因引起,需根据具体表现判断。本文整理了心脏难受最常见的几类原因及特点,并给出日常调理和就诊方面的建议。具体是哪种情况,还要结合发作规律和检查结果判断。
1.心肌炎/心包炎
病毒感染心肌或心包膜,表现为胸闷心悸心前区痛,感冒后1-3周发病。需休息,营养心肌药物辅酶Q10和维生素C,重症住院监护。需完善心电图、心脏彩超等检查明确病因,必要时到专科门诊进一步评估。持续胸痛超过数分钟不缓解、伴大汗应立即急诊。
建议:
1、低盐低脂饮食,控制体重、血压、血糖和血脂
2、规律作息避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒
3、适度有氧运动,量力而行并循序渐进
规律作息避免熬夜和情绪激动,戒烟限酒
适度有氧运动,量力而行并循序渐进
2.冠心病/心绞痛
冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄,心肌在运动或情绪激动时耗氧增加而供血不足,无氧代谢产物堆积刺激心脏神经。表现为胸骨后或心前区压榨样、憋闷样疼痛,可放射至左肩左臂,持续3-5分钟,休息或含服硝酸甘油后缓解。需立即停止活动,到心内科行心电图、冠脉CTA或造影检查,服用阿司匹林肠溶片、阿托伐他汀钙片、硝酸异山梨酯片等。
建议:
1、遵医嘱规律服药,不要自行停药或调整剂量
2、出现持续胸痛、大汗或夜间憋醒须立即急诊
3、低盐低脂饮食,控制体重、血压、血糖和血脂
3.心律失常
心脏起搏或传导系统异常,导致心跳频率或节律不规则,包括早搏、房颤、心动过速等。表现为心慌心跳不齐、漏跳感,可伴胸闷头晕,严重时黑蒙晕厥。需心电图和24小时动态心电图检查,根据类型用美托洛尔或胺碘酮,房颤需抗凝,必要时射频消融。
建议:
1、遵医嘱规律服药,不要自行停药或调整剂量
4.高血压
体循环动脉压持续升高,长期高负荷损伤血管内皮和靶器官。表现为头胀头晕耳鸣,部分人无症状在体检发现。需规律监测血压,低盐饮食限酒,服用氨氯地平或缬沙坦等降压药。应规律监测并记录血压心率,避免情绪激动和劳累,必要时到专科门诊进一步评估。
建议:
1、如果本身患有慢性病,或处于孕产期、老年、儿童阶段,出现心脏难受应优先寻求心血管内科专业意见,避免自行处理延误病情