头疼涨疼可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明头疼涨疼的成因、伴随表现和相应的处理原则。不必过度恐慌,但也不能忽视身体发出的异常信号。
1.高血压性头痛
血压持续升高使脑血管内压力增大,血管壁扩张刺激痛觉感受器。表现为晨起时前额或枕部胀痛、昏沉感,后颈部僵硬,测血压发现收缩压≥140mmHg或舒张压≥90mmHg,血压下降后头痛缓解。需规律服用降压药物如氨氯地平片、缬沙坦胶囊等,低盐饮食,定期监测血压。
建议:
1、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
2、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
3、不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
不要自行按压、揉搓或针刺肿块,以免加重或扩散
2.偏头痛
遗传易感基础上血管舒缩功能紊乱,三叉神经血管系统被激活,释放神经肽引起血管扩张和炎症。表现为一侧或双侧搏动性头痛,程度中重度,活动后加重,常伴恶心呕吐、畏光畏声,部分患者发作前有视物闪光、暗点等先兆。急性期可服用舒马曲坦片或布洛芬,频繁发作者可在医生指导下用托吡酯或氟桂利嗪预防性治疗。
建议:
1、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
2、肿块迅速增大、变硬、发红发热或伴发热应及时就诊
3、减少患处活动并适当抬高,帮助回流减轻肿胀
3.紧张性头痛
长期精神紧张、焦虑、睡眠不足或长时间低头伏案,导致头颈部肌肉持续收缩、缺血,代谢产物堆积刺激神经末梢。表现为双侧太阳穴或后枕部紧箍样、压迫样疼痛,程度轻至中度,不伴恶心呕吐,按压颈肩部肌肉可缓解。可通过热敷颈肩、放松训练改善,必要时在医生指导下服用布洛芬缓释胶囊或对乙酰氨基酚片止痛。
建议:
1、急性期可局部冷敷,慢性期再用温敷促进吸收
2、清淡饮食、控制盐分摄入,避免水钠潴留
4.鼻窦炎引起的头痛
额窦、上颌窦或筛窦发生化脓性炎症,窦腔内压力增高刺激黏膜神经。额窦炎表现为前额部晨起加重、午后减轻的规律性胀痛;上颌窦炎表现为面颊部压痛,伴鼻塞、流脓涕、嗅觉减退。需用生理盐水洗鼻,遵医嘱服用桉柠蒎肠溶软胶囊促进脓液排出,细菌感染时用阿莫西林克拉维酸钾片,必要时鼻内镜手术。
特殊人群身体条件不同,面对头疼涨疼不要照搬他人经验,症状加重或伴随其他不适时应尽快就医评估。