一只眼睛疼可由多种原因引起,需根据具体表现判断。为便于理解,下文按常见程度逐一说明一只眼睛疼的成因、伴随表现和相应的处理原则。出现伴随不适或持续不缓解时,建议尽早到正规医院检查。

1.青光眼

眼压升高损害视神经,表现为眼胀痛伴虹视视力下降,急性发作伴恶心呕吐,属急症需立即降眼压。若出现夜间痛、体重下降或夜间痛醒需尽快排查,同时注意观察有无其他伴随表现。急性期和慢性期的处理原则不同,不可一概热敷或按摩。

建议:

1、急性期减少诱发疼痛的动作,让患处充分休息

2、可局部冷敷或热敷(急性损伤48小时内冷敷,慢性酸痛热敷)

3、记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间,就诊时准确描述

可局部冷敷或热敷(急性损伤48小时内冷敷,慢性酸痛热敷)

记录疼痛部位、性质、诱因和持续时间,就诊时准确描述

2.过敏性结膜炎

接触花粉尘螨宠物皮屑等过敏原后结膜肥大细胞释放组胺,表现为眼痒眼红流泪,越揉越痒,伴浆液性分泌物。用奥洛他定滴眼液,冷敷止痒。若出现夜间痛、体重下降或夜间痛醒需尽快排查,明确诊断后再制定个体化方案。体位或活动可诱发加重者多与肌肉骨骼相关。

建议:

1、避免负重和剧烈运动,必要时使用护具保护

2、疼痛剧烈、夜间痛醒或持续加重应尽快就医

3、急性期减少诱发疼痛的动作,让患处充分休息

避免负重和剧烈运动,必要时使用护具保护

3.干眼症

泪液分泌不足或泪膜蒸发过快,眼表缺乏泪液保护,表现为眼干痒异物感烧灼感,用眼后加重,泪膜破裂时间缩短。用玻璃酸钠滴眼液,改善环境湿度。疼痛反复需影像学检查明确病因,不要长期靠止痛药掩盖,避免因拖延导致病情慢性化或加重。

4.感染性结膜炎

细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症,眼红分泌物多,晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液,病毒用阿昔洛韦滴眼液。若出现夜间痛、体重下降或夜间痛醒需尽快排查,明确诊断后再制定个体化方案。疼痛伴发热、红肿或外伤时要及时排查感染和骨折。

需要提醒的是,老人、孕妇、儿童以及有基础疾病的人群在处理一只眼睛疼时要更谨慎,用药前先咨询医生,持续不缓解及时到疼痛科或相应专科就诊。