兰陵县人民医院
综合医院
兰陵县人民医院为临沂市的政府举办的综合性公立医院,承担区域内医疗、急救、教学科研、预防保健以及对基层医疗机构的业务指导。
医院实行预约诊疗和分时段就诊,支持医保电子凭证和社会保障卡结算,设有导医和老年友善窗口。
医院执行实名制就 [详情]
电话: 0539-5211790
地址: 山东省临沂市兰陵县塔山路健康街4号
医疗保险办公室
一、认真贯彻执行医疗保险法律、法规及政策,建立健全本院医疗保险管理工作的规章制度,积极主动配合县医疗保险部门的工作,并结合医院实际运行情况提出工作意见或建议。二、主动学习,宣传医保有关政策及法律法规,提高自身业务素质,热情接待前来办理事务的参保人员,耐心解答来电、来访咨询,解答有关政策、法规要清楚、明确。主动接受社会及院内工作人员的监督。三、建立并维护医疗保险业务的基础管理工作台帐、业务资料及内部档案管理资料,力争做到记录清晰,保存完整,存放有序,查阅方便。四、及时、主动地向分管领导反馈医保工作运行情况,协调好医院门诊部、住院处、收款室、临床各科及医技科室的医保工作。五、据医疗保险工作的有关规定,定期下科室了解实际情况并指导工作,如确定参保患者身份、对临床医师进行有关医保政策的指导、对各相关科室进行考核并按奖惩制度执行。六、协调网络中心做好计算机网络的管理和维护工作,保证系统正常运行,及时向市医保中心上传结算数据。七、建立并完善医疗保险三项目录数据库,指定专人负责管理和维护,根据有关规定动作及医院实际情况,及时向县医保中心申请调整、修改数据库内容。三项目录对照准确率必须达标。八、认真督促履行《兰陵县职工基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》和《兰陵县居民基本医疗保险定点医疗机构医疗服务协议书》的实施,切实加强医疗保险服务管理。九、协助县医疗保险处做好县居民基本医疗保险转诊转院工作。十、负责与县医疗保险处结算医院垫付的医保范围费用。
专家风采
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