儿童眨眼睛可由多种原因引起,需根据症状特点和伴随表现判断,建议及时就诊明确病因。临床上儿童眨眼睛既有生活方式因素,也可能与某些疾病有关,需要结合细节综合辨别。偶发可先观察调整,频繁发作或逐渐加重则需就诊评估。

1、麦粒肿/霰粒肿

睑板腺感染(麦粒肿)或堵塞(霰粒肿),眼睑局部红肿硬结疼痛,早期热敷,脓肿形成后切开排脓。不要自行长期滴含激素的眼药水,具体用药和剂量需由医生结合病史决定。近视、远视或散光未矫正也会引起视疲劳和眼胀。

2、干眼症

泪液分泌不足或泪膜蒸发过快,眼表缺乏泪液保护,表现为眼干痒异物感烧灼感,用眼后加重,泪膜破裂时间缩短。用玻璃酸钠滴眼液,改善环境湿度。不要自行长期滴含激素的眼药水,同时注意观察有无其他伴随表现。裂隙灯、眼压和眼底检查能帮助明确具体原因。

3、青光眼

眼压升高损害视神经,表现为眼胀痛伴虹视视力下降,急性发作伴恶心呕吐,属急症需立即降眼压。若视力突然下降或眼痛明显须立即就诊,复诊时可带上既往检查结果供医生参考。长时间近距离用眼是最常见的诱因,应注意间断休息。

4、感染性结膜炎

细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症,眼红分泌物多,晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液,病毒用阿昔洛韦滴眼液。不要自行长期滴含激素的眼药水,切不可凭经验自行用药。要区分视疲劳、干眼、屈光问题、炎症和眼底病变。

5、视疲劳

长时间近距离用眼睫状肌持续痉挛,眼外肌疲劳,表现为眼胀干涩视物模糊,眉弓酸胀。需20-20-20法则,验光配镜,热敷眼部。需通过裂隙灯和眼压检查区分干眼、炎症还是屈光问题,切不可凭经验自行用药。保证睡眠、多眨眼、调整屏幕高度都有助于缓解。

日常应注意:注意饮食均衡,少吃辛辣刺激和油腻食物。症状持续不缓解时及时就医检查。适当运动,增强体质,循序渐进。若儿童眨眼睛持续不缓解,建议到眼科就诊,通过视力检查等检查明确诊断,在医生指导下规范治疗。