眼睛老有眼屎可由多种原因引起，需根据症状特点和伴随表现判断，建议及时就诊明确病因。为便于理解，下文按常见程度逐一说明眼睛老有眼屎的成因、伴随表现和相应的处理原则。具体是哪种情况，还要结合发作规律和检查结果判断。
1、干眼症
泪液分泌不足或泪膜蒸发过快，眼表缺乏泪液保护，表现为眼干痒异物感烧灼感，用眼后加重，泪膜破裂时间缩短。用玻璃酸钠滴眼液，改善环境湿度。若视力突然下降或眼痛明显须立即就诊，必要时到专科门诊进一步评估。近视、远视或散光未矫正也会引起视疲劳和眼胀。
2、青光眼
眼压升高损害视神经，表现为眼胀痛伴虹视视力下降，急性发作伴恶心呕吐，属急症需立即降眼压。应减少用眼、保证睡眠，可适当温敷或用人工泪液缓解，生活方式调整与规范治疗要同步进行。保证睡眠、多眨眼、调整屏幕高度都有助于缓解。
3、感染性结膜炎
细菌或病毒侵入结膜引起急性炎症，眼红分泌物多，晨起眼睑粘连。细菌用左氧氟沙星滴眼液，病毒用阿昔洛韦滴眼液。需通过裂隙灯和眼压检查区分干眼、炎症还是屈光问题，具体用药和剂量需由医生结合病史决定。不要自行长期使用含激素的眼药水。
4、麦粒肿/霰粒肿
睑板腺感染（麦粒肿）或堵塞（霰粒肿），眼睑局部红肿硬结疼痛，早期热敷，脓肿形成后切开排脓。若视力突然下降或眼痛明显须立即就诊，避免因拖延导致病情慢性化或加重。视力突然下降、眼痛畏光或视野缺损需立即就诊。
5、过敏性结膜炎
接触花粉尘螨宠物皮屑等过敏原后结膜肥大细胞释放组胺，表现为眼痒眼红流泪，越揉越痒，伴浆液性分泌物。用奥洛他定滴眼液，冷敷止痒。不要自行长期滴含激素的眼药水，避免因拖延导致病情慢性化或加重。裂隙灯、眼压和眼底检查能帮助明确具体原因。
日常应注意：注意饮食均衡，少吃辛辣刺激和油腻食物。适当运动，增强体质，循序渐进。症状持续不缓解时及时就医检查。若眼睛老有眼屎持续不缓解，建议到眼科就诊，通过视力检查等检查明确诊断，在医生指导下规范治疗。